عصب کشی

عصب کشی

عصبی کشی را معمولا بیشتر افراد  حداقل یکبار تجربه کرده اند .معمولا افرادی که نیاز به عصب کشی دارند ،قبل از انجام عصب کشی یکه دوره دندان درد را تجربه کرده اند .

کانال ریشه و حفره مغز دندان حفره‌هایی در ساختمان دندان هستند که به طور طبیعی بافت‌های عصبی و رگ‌های خونی و بافت‌های سلولی دیگری را در خود جای می‌دهند. در صورتی که پوسیدگی دندان در مراحل اولیه درمان نشود، پوسیدگی از مینای دندان عبور نموده و به عاج می‌رسد در ادامه می‌تواند به فضای پالپ (یا همان مغز دندان) گسترش یابد. ورود میکروب‌ها به پالپ دندان باعث ایجاد التهاب در پالپ شده و این التهاب باعث افزایش حجم پالپ می‌شود. با توجه به اینکه پالپ دندان یک محفظه بسته است، التهاب باعث افزایش شدید فشار داخلی آن می‌شود. این افزایش فشار، منجر به فشار آمدن به پایانه‌های عصب دندان شده و درد دندان شروع می‌شود. انجام عصب کشی گاهی همراه با درد است . در واقع بعد از انجام عصب کشی نیز ممکن است بیمار چند روزی درد داشته باشد.

بیماران در مورد عصب کشی و مراحل انجام آن ابهامات زیادی دارند . برای آشنایی بیشتر مراحل انجام آن را توضیح می دهیم .

ورود میکروب ها به پالپ دندان باعث ایجاد التهاب در پالپ شده و این التهاب باعث افزایش حجم پالپ می شود. با توجه به اینکه پالپ دندان در یک محفظه بسته واقع شده، باعث افزایش شدید فشار داخلی آن می شود. این افزایش فشار، منجر به فشار آمدن به پایانه های عصب دندان شده و درد دندان ها در  این هنگام  شروع می شود.

درد دندان ها در شب هنگام به مراتب بیشتر است ،این اتفاق به این دلیل می افتد که در شب هنگام که دراز می کشیم ،فشار داخلی پالپ دندان بیشتر می شود .

برای کاهش درد دندان در زمان های قدیم روش های سنتی بسیاری مطرح بود مثلا از سیخ داغ شده برای کاهش درد دندان استفاده می کردند .

علت آن بود که با سوراخ کردن سقف پالپ و جاری شدن خون، فشار داخل پالپ کاهش پیدا کرده و درد دندان کاهش می یافت .

عصب کشی

لازم به ذکر است که از همین روش قدیمی، البته با روش مدرن و استریل  در دندانپزشکی نیز استفاده می شود .روش کار امروز این طور می باشد که با بی حسی و فرز و توربین دندان پزشکی پالپ را باز کرده و پانسمان می کنیم و این کار باعث خوب شدن دندان درد می شود.

بعد از برداشتن پوسیدگی دندانپزشک کودکان  به کانال های داخلی ریشه دست پیدا می کند . کانال ها باید از هر نوع بافت نرمی و میکروب ها به طور کامل پاکسازی شوند. برای انجام این کار از وسیله به نام فایل ها استفاده می کنند  . بعد از انجام این مرحله ،کانال های ریشه برای پر کردن آماده می شوند .

کانال های ریشه با موادی به نام گوتا پرکا پُر می گردد. این مواد سازگار با نسوج انسانی هستند همچنین توانایی شکل پذیری و فشرده شدن را نیز دارند .این ماده شامل موادی است که باعث مشاهده شدن آن توسط رادیوگرافی می شود .

تا این مرحله انجام عصب کشی بیمار به دو مرحله رادیو گرافی نیاز دارد ،تا بتوان به طور دقیق طول کامل ریشه دندان را اندازه گرفت و از پر شدن دندان به طور کامل اطمینان یافت .پر کردن کامل دندان اهمیت به سزایی دارد و عدم مهر و موم شدن کامل ریشه، باعث شکست درمان ریشه دندان خواهد شد.

بعد از پر شدن ریشه دندان ،دندان به دو علت پانسمان  موقت می شود .

اولین مورد این است  که این درمان وقت گیر است و بیمار خسته می شود .

مورد دوم اینکه بعد از عصب کشی احتمال درد و ناراحتی های بعد از عصب کشی وجود دارد .

ترمیم تاج دندان های عصب کشی شده باید با دقت صورت بگیرد، چون هم نسج دندانی زیادی تخریب شده و هم به علت عصب کشی دندان خشک و شکننده می شود.

در بیشتر مواقع دندان های عصب کشی شده را با یک پین داخل کانال به همراه مواد محکمی همچون آمالگام پر می کنند و بعد از آن روکش توسط دندانپزشک انجام می شود  .با انجام روکش از احتمال شکستگی دیواره های دندان جلوگیری می کنیم .

عصب کشی

باید توجه داشته باشید که کانال‌های پالپ فقط حاوی عصب نیستند و حتی در بعضی موارد عصب آنها ممکن است به علت کاهش خونرسانی، از بین رفته باشد، اما باکتری‌ها و محصولات آنها در این کانال‌ها وجود دارند. به علاوه، عروق خونی، سلول‌های مختلف و حتی احتمالاً عروق لنفی در این کانال‌ها وجود دارد. این کانال‌ها که با پوسیدگی یا ورود میکروب‌ها آلوده شده‌اند، عفونت را تا پای ریشه می‌برند و باعث می‌شوند در اثر واکنش‌های التهابی، استخوان دور ریشه دچار التهاب و تحلیل شود و از بین برود.

دندان پزشک می تواند به راحتی با چند جلسه درمان از این روند جلوگیری کند .

مراقبت های بعد از عصب کشی

در چند روز اول بعد از عصب کشی ممکن است بیاری تا حدودی در دندان عصب کشی شده درد داشته باشد .این امر طبیعی است و به مرور زمان این درد کاهش می یابد . با کمک داروهای تجویز شده و مرور زمان می توان این روند را سریع تر طی کنیم .

در طی درمان باید از پانسمان به خوبی مراقبت کنیم . و از غذا خوردن با دندان های پانسمان شده تا حد ممکن جلوگیری کنیم .فقط مواد غذايي نرم . در صورت تخليه كامل پانسمان حتماً براي تجديد پانسمان مراجعه كنيد ؛ ولي در صورتي كه تنها قسمت سطحي پانسمان، تخليه شده باشد و عمق آن دست نخورده باشد ، نيازي به مراجعه به دندانپزشک وجود ندارد .

عوارض و خطرات عصب کشی

در رابطه با عوارض و خطرات عصب کشی  می توان گفت بعد از عصب کشی دندان تا حدود زیادی نیمه خالی و دورن تهی می شود  و با مرور زمان دچار شکستگی . دندانپزشک اطفال برای  جلوگیری از این امر از عاج دندان بر روی دندان ها استفاده می کند ،اما در موارد محدودی این احتمال از بین نمی رود و ممکن است دندان عصب کشی شده دچار شکستگی شود .

دربعضی مواقع برای پیدا کردن کانال پالپ دندانپزشک مجبور به سوراخ کردن دندان با کمک مته مخصوص دندانپزشکی  برای بررسی کردن کانال می باشند .این سوراخ های ایجاد شده ممکن است در بعضی از حالات خود ترمیم شوند اما در صورتی که مشکل دندان زیاد باشد و قابلیت ترمیم برای آن وجود نداشته باشد مجبور به کشیده شدن دندان می باشند .

اگر در هنگام ترمیم دندان سوراخ موجود باشد و در کنار ان بیمار به درستی سلامت دهان و دندان خود را رعایت نکند دندان در طول زمان خراب می شود و در نهایت منجر به عفونت ریشه دندان می شود . برای کاهش عوارض احتمالی ذکر شده دندانپزشک اطفال بعد از عصب کشی برای بیمار از خدماتی مثل بلچینگ داخلی ،روکش دندان و یا پوشش ونیر استفاده می کند .

هزینه عصب کشی

هزینه عصب کشی دندان با توجه به وضعیت دندان و استفاده از خدمات دندانپزشک اطفال متغیر می باشد .مثلا دندان های آسیاب کانال های بیشتری برای پر کردن دارند در نتیجه عصب کشی دندان های آسیاب نسبت به سایر دندان ها بیشتر می باشد . برای برآوردن دقیق هزینه عصب کشی می توانید از دندانپزشک خود قبل از اقدام به درمان سوال کنید .

لازم به ذکر است که عصب کشی دندان یک درمان ضروری برای دندان ها می باشد و در صورتی که هر کدام از علائم عصب کشی را در دندان خود مشاهده کردی باید هر جه سریع تر به دندانپزشک مراجعه کنید .

مشاوره خانواده

مشاوره خانواده

خانواده ، یکی از نظام های اجتماعی است که چه در فرهنگ جامعه ایرانی و چه در مذهب اسلامی ما از جایگاه بسیار ویژه ای برخوردار است . دکتر ناصر مهاجرانی ، متخصص اعصاب و روان و روانپزشکی ، با تلاش برای کمک به پایداری خانواده ها کوشیده است تا گامی برای داشتن خانواده هایی سالم و پویا داشته باشد .

تعریف خانواده

خانواده ، گروهی از افراد هستند که به واسطه پیوند ازدواج و در مرحله بعدی پیوند خونی ، کنار هم جمع شده اند . از کارکرد های نظام خانواده می توان به نظام بخشیدن به رفتارهای جنسی (تولید نسل) ، مراقبت و نگهداری از کودکان و سالمندان و فراهم کردن امنیت اقتصادی اشاره کرد . گاهی ممکن است که به دلیل مشکلاتی خانواده از هم بپاشد که دلیل این طلاق در خانواده ممکن است تضعیف و تزلزل ارزش ها ، ارتقاء سطح انتظارات و توقعات و صنعتی شدن زندگی ها باشد .

خصوصیات خانواده سالم

از خصوصیات یک خانواده سالم می توان به موارد داشتن منبع قدرت و هدایت ، داشتن قوانین و مقرارات پایدار ، داشتن روش های کودک پروری اثر بخش ، داشتن رفتارهای تربیتی نامتناقض ، داشتن پیوند و ارتباط سالم ، داشتن هدف و داشتن انعطاف پذیری در شرایط بحرانی اشاره نمود.

ویژگی های سیستم خانواده

خانواده با نگاه سیستمی به آن باید دارای ویژگی های زیر باشد :

1ـ با وجود تغییرات فراوان در اجزا و عناصر آن ، همیشه در حفظ تعادل خود فعال است .

2ـ برای بقا و استمرار خود ، همیشه خود را در مواجهه با تغییرات تطابق می دهد.

3ـ روابط متقابل رفتاری و وابستگی میان اعضای آن وجود دارد .

4ـ برای تعامل و پاسخگویی به انتظارات افراد خانواده ، الگوهای مشخصی در خانواده وجود دارد .

5ـ فرزندان در روند رشد و تکامل خود ، در اعتقادات ، جنس مخالف ، سیاست و … از خانواده الگوگیری می نمایند.

 مشاوره-خانواده-1

مشاوره چیست ؟

اگر بخواهیم تعریفی برای مشاوره داشته باشیم ، باید بگویی که می توان برقراری یک رابطه حرفه ای و مستقیم میان مشاور و مراجعه کننده را مشاوره ناامید که هدف از این کار ، حل مشکلات روانی ـ عاطفی مراجعه کننده است تا بتواند با خود و محیط اطراف خود یک سازگاری مطلوب داشته باشد . در واقع مشاور باور دارد که رفتار افراد قابل تغییر بوده و می توان با ارائه راهکارهای درستی به او کمک نمود .

هدف از مشاوره خانواده

در جلسات مشاوره خانواده ، خانواده را به عنوان یک سیستم و با عملکرد سیستمی بررسی می نمایند . در این جلسه مشاور برای تبادل اطلاعات درباره عقاید ، رفتار ها ، احساسات و تعاملات میان اعضای خانواده پرسش هایی خواهد داشت . در گام بعدی هدف مشاوره خانوده ، کمک به خانواده و مشاور جهت کشف و تغییر اطلاعات است . مشاور از 3 جنبه شناخت ، احساس و رفتار ، مراجعه کننده خود را آنالیز می نماید چرا که این 3 مورد می تواند زمینه تغییرات را فراهم نماید .

یکی از هدف هایی که مشاور دنبال می نماید این مساله است تا به خانواده ها کمک نماید تا توانایی این را داشته باشند که بتوانند چند مشکل را به جای یک مشکل حل و فصل نمایند . این مساله مستلزم داشتن مهارت بسیار زیادی است تا تاثیر گذاری یک فرد روی بقیه افراد خانواده بررسی شود. درک فردی ، مساله ای است که جهت ایجاد توانایی برای حل مشکلات در خانواده ، مشاور بر آن تاکید می نماید . درک تعاملی ، کشاندن آن ها به ارتباط بازی است که در آن معلوم شود هر فردی رفتارها ، باورها و احساسات دیگری را چگونه درک می کند و اینکه افراد می توانند به شکل معنا داری ادراک هایشان را با هم  درمیان بگذارند . راه دیگر برای حصول بدین مقصود این است که یکایک افراد، برای اینکه بیشتر از اندیشه های انعکاسی شان آگاه شوند، مورد تشویق قرار گیرند.

نقش مشاور

حال باید دید که در این فرایند ، مشاور چه نقشی دارد و چگونه می تواند زمینه ساز تغییرات باشد .

1ـ سوال کردن : مراجعه کننده ، زمانی نزد مشاور روانشناس می رود که به دلیل بسیاری از مسائل احساس نیاز کرده و معمولا جواب اکثر سوالات مشاور را خواهد داد . در این زمان مشاور با طرح سوالات خود سعی دارد تا با نحوه تفکر ، احساس و رفتار مراجعه کننده خود آشنا شود که این سوالات می تواند وضعیت خانواده مراجعه کننده را برای مشاور مشخص نماید. سوالاتی که مشاور مطرح می نماید باید حساب شده و در چهارچوب خاصی باشد .

2ـ همدلی : همدلی ابزاری است برای درک و انعکاس احساس زیرا زمانی که مراجعه کننده احساس کند در حضور یک شنونده پذیرا پذیرفته شده است احساس ایمنی و قدرت می کند.

پذیرش خانواده به عنوان یک کلیت (نگاه کل نگر) : یک مشاور خانواده را به به صورت فردی بلکه در کلیت بررسی می نماید .

عدم دلبستگی تعدادی از اعضای خانواده : گاهی مشاهده شده است که مراجعه کننده چون خود را درموضع ضعف می بیند ، مشاوره را تکیه گاهی برای خود دیده و گاهی به او دلبستگی عاطفی پیدا می نماید.

5ـ حفظ موقعیت غیر قضاوت (بی طرفی) در تعامل خانواده

عدم تفسیر و تعبیر

حفظ کنجکاوی اعضای خانواده نسبت به خودشان برای کسب اطلاعات جدید

مشاوره-خانواده-2

رویارویی برای درمان

گاهی برای گرفتن نتیجه مطلوب از جلسات مشاوره خانواده مراجعه کننده نیز مورد نیاز می باشد .

رویارویی بین اعضای خانواده : یکی از وظایف مشاور ، تسهیل و تصریح بخشیدن به تعاملات بین اعضای خانوده مراجعه کننده است که در این حالت نمودی از توانایی های مشاور است .

رویارویی بین هر یک از اعضای خانواده و مشاور : عبارت است از همدردی، همدلی و صداقت با هر فرد از خانواده با شیوه های مختلف که بسته به شخصیت ، سن ، جنس و نقش فرد در خانواده دارد.

شرکت هر یک از اعضای خانواده و مشاور در فرآیند مشاوره : این مرحله یکی از سخت ترین مراحل مشاوره است که در آن ممکن است که سوالات بسیاری را در ذهن مشاور ایجاد می نماید . معمولا آغاز تغییرات و ایجاد اتحاد بین کمک کننده و کمک پذیرنده زمانی است که رویارویی فرد با خودش و سوالاتی است که از خود می پرسد .

مشاوره آنلاین

لیفت ابرو

لیفت ابرو

یکی از بیشترین درخواستهایی که ما با آن مواجه هستیم این است:

«می خواهم که ظاهرم بازتابنده انرژی فراوان درونی ام باشد». اکثر بیماران می خواهند که ظاهر اخمو و عصبانی ناشی از شکل ابروهایشان بوسیله جراحی برطرف شود. برخی دیگر می خواهند که بالای پلکشان ابروهای کمانی داشته باشند و حالت خمیده زیر پلکشان را اصلاح نمایند. بعضی دیگر می خواهند که ابروی خود را داشته باشند ولی خطوط اخم بین چشم ها حذف شود. روی هم رفته، افرادیکه تمایل به اصلاح ابروی خود دارند نمی خواهند که در پایان عمل، ظاهری شگفت انگیز و غافلگیر کننده پیدا کنند.

یک عمل لیفت ابرو برای بازگرداندن ظاهر جوان و سرزنده افراد سالمند بکار می رود. اینگونه تصور می شود که بیشتر خانمها متقاضی جراحی های زیبایی باشند، امروزه مردان نیز از این عمل بصورت فزاینده ای برای صاف نمودن خطوط اخم چهره خود و جوانتر نمودن ظاهرشان در فضاهای رقابتی کاری استفاده می کنند. چون معتقدند که ظاهرشان باید بازتابنده انرژی درونیشان باشد.
مکررا از ما پرسیده می شود که چه تفاوتی بین عمل کشیدگی ابرو به صورت آندوسکوپیک و عمل جراحی کشیدگی پیشانی به صورت سنتی وجود دارد؟ در لیفت ابرو، ایجاد برش روی صورت کمتر باعث عفونت، خارش، بی حسی و کرختی می شود. همچنین زخم سطحی تری توأم با عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. علاوه بر این در عمل آندوسوپی، مو، هیچ گونه آسیبی نمی بیند. تمام جراحان در انجام عمل جراحی آندوسکوپیک تجربه ندارند و ماهر نیستند. وقتی می خواهید که یک جراح را ارزیابی کنید، از او نپرسید که تا کنون چند عمل کشیدن ابرو یا پلک انجام داده است، بلکه از او بپرسید تا کنون چند عمل آندوسکوپیک انجام داده است.

یک جراح پلاستیک مجرب و معتبر که منحصرا جراحی های زیبایی چهره انجام می دهد، می داند که وظیفه وی تنها ترمیم قسمت های موردنظر بیمار نمی باشد بلکه او باید به انگیزه ماورایی این عمل نیز پاسخ دهد. ناگفته پیدا است که یک عمل کشیدن ابرو نمی تواند از فروپاشی یک ازدواج جلوگیری کند. برخی بیماران که آمادگی انجام جراحی پلاستیک صورت را ندارند، ترجیح می دهند که از روش های محافظه کارانه تری مثل بوتاکس برای صاف کردن خطوط و چروک های صورت و یا کلاژن برای پر کردن چاله های صورت خود استفاده کنند.
افرادیکه راجع به عمل های احیای جوانی آگاهی کافی دارند، می دانند که چه زمانی انجام این عمل برایشان مناسب است.

بحث و گفتگو راجع به عمل های تجدید جوانی با نگاه کردن به عکس های قبل و بعد از عمل جراحی شروع می شود، به این ترتیب بیمار بوسیله عکس ها متوجه می شود که بعد از عمل چه تغییری خواهد کرد؟ همانطور که در عکسها نیز می بیند، اغلب بیماران به دفعات می خواهند که عمل کشیدگی ابرویشان همراه با عمل کشیدگی صورت انجام شود چون به این ترتیب خط خنده از قسمت تحتانی صورتشان محو می شود و در نتیجه در ناحیه فک صورت صافتری پیدا خواهند کرد. این عمل باعث کاهش قدرت جویدن فک ها در نواحی چانه و گردن می شود. یکی از مزایای انجام همزمان این عمل با عمل کشیدگی صورت، توانایی انجام لیپوساکشن می باشد. بنابراین افرادیکه می خواهند چربی های خود را آب کنند می توانند در حین این عمل، اینکار را نیز انجام دهند. معمولترین درخواست بیماران، انجام همزمان بلفاروپلاستی (کشیدن پلک) با کشیدن ابرو می باشد. به این ترتیب جراح می تواند طی عمل لیفت ابرو بصورت همزمان کیس های زیرپلک را بردارد یا اصلاح کند.

عمل های بزرگ کردن چانه، گونه، جراحی بینی، جراحی گوش و جراحی لب را نیز می توان بصورت همزمان با عمل کشیدن ابرو انجام داد.
اغلب بیماران به دنبال اطلاعاتی درباره اصلاح چروکهای سطحی پوست می باشند. اگر چه اغلب چروک های سطحی پوست صورت را می توان با عمل کشیدن ابرو صاف کرد ولی نمی توان تمام خطوط سطحی ناشی از افزایش سن، مواجه مستقیم با آفتاب و یا چروکهای ژنتیکی را درمان نمود.
عمل لیفت ابرو ، ابروهای خمیده و شکسته را درست می کند. پیل شیمیایی، جراحی لیزری و صاف کردن پوست معایب و چروک های پوستی را درمان می کنند.
در مشاوره اولیه، جراح پلاستیک مجرب و معتبر شما، ساختار استخوانی و بافت نرم سرو گردن شما را از نظر فرم و کارایی بررسی می کند. یک ارزیابی کلی از صورت می تواند نتایج مورد انتظار از عمل کشیدن ابرو را به ما ارائه دهد. نوع پوست، نژاد و سن به همراه میزان تخریب بافتی و … از جمله فاکتورهای مهم و موثر در بروز نتیجه حاصل از عمل می باشند.
همانند سایر جراحی های پلاستیک باید قبل از عمل یک معاینه کلی از اوضاع سلامتی انجام شود و بیمار باید توقعات واقع گرایانه ای از نتیجه عمل برای خود تصور نماید. آگاهی شما از روندعمل و اقدامات قبل وبعد از عمل نقش مهمی در بروز نتیجه موفق نهایی خواهد داشت.

قبل ازعمل کشیدگی ابرو

در ملاقات قبل از عمل شما با ما، پرستار ما راهنمایی های لازم را به شما می کند تا اقدامات لازم را قبل و بعد از عمل انجام دهید. در یک روز به عمل مانده به ما زنگ بزنید تا قرار عمل را تأیید کنیم. در روز عمل، با پرستار صحبت خواهید کرد (کسیکه شما را بیهوش می کند). و قبل از رفتن به اتاق عمل با دکتر خود ملاقات خواهید نمود. عمل جراحی ابرو باتوجه به ساختار زیرپوستی و میزان بافت اضافه حدود 2 ساعت طول می کشد. اگر غیر از عمل ابرو، عمل دیگری نیز داشته باشید، بالطبع این مدت بیشتر طول خواهدکشید. به هوش آمدن از حالت بیهوشی حدود یک ساعت طول می کشد و اکثر بیماران بعد از 5 ـ 4 ساعت پس از پذیرش مرخص می شوند.

 

اقدامات قبل از عمل جراحی کشیدن ابرو

  1. لطفا از خوردن آسپرین یا مواد حاوی آسپرین یا ایبوپروفن (Advil, Aleve, …) تا یک هفته قبل از عمل و 2 هفته بعد از عمل خوددار فرمائید. برای آگاهی از لیست کامل داروهایی که نباید قبل از عمل مصرف کنید به قسمت «لیست داروها» مراجعه کنید. اگر دارویی مصرف می کنید که روی گردش خون و خونریزی تأثیر می گذارد (comodin, worfarin) سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
  2. لطفا از کشیدن مواد مخدر و مصرف الکل یک هفته قبل از عمل و 3 هفته بعد از عمل خودداری کنید. اگر مصرف این دو را متوقف نکنید، بهبودی زخم ها به تعویق می افتد و قرمزی پوست و سایر اختلالات باقی می مانند.
  3. لطفا ما را در جریان تمام سوابق پزشکی و درمانی خود قرار دهید. در قرار ملاقات قبل از عمل پرستار شما را در جریان داروهایی که باید در روز عمل با یک جرعه آب مصرف کنید قرار می دهد.
  4. در قرار ملاقات پیش از عملتان به شما نسخه ای داده می شود که در آن آنتی بیوتیک های خوراکی، پماد آنتی بیوتیکی چشم (در صورت داشتن عمل پلک) و داروهای مسکن درد وجود دارد. لطفا داروهای این نسخه را قبل از رفتن به اتاق عمل فراهم کنید تا بعد از خاتمه عمل و بازگشت به خانه آنها را آماده داشته باشید.
  5. نباید از بعد از نیمه شب روز قبل از عمل چیزی بخورید یا بیاشامید. مگر اینکه پزشک خلاف این را برای شما تجویز نماید. بهتر است پیش از عمل دندانهایتان را بشوئید. در صورت عمل نکردن به هر یک از موارد مذکور عمل شما لغو خواهد شد.
  6. قبل از آمدن به اتاق عمل آرایش و لاک ناخن خود را پاک کنید.

بعد از عمل کشیدن ابرو

بعد از اینکه به هوش آمدید، اطراف سر خود یک بانداژ بزرگ و نرم خواهید دید که اصطلاحا drain نامیده می شود. Drain باعث تسریع از بین رفتن مایع بافتی می شود و از بروزعفونت نیز جلوگیری می کند. بعد از انجام عمل، پرستارها به شما کمک می کنند تا موارد زیر را انجام دهید:
نوشیدن مایعات، راه رفتن به صورت ملایم و آهسته، دفع، برطرف کردن ناراحتی و نظارت روی drain شما.
پرستارها مجددا راهنمایی های لازم و اقدامات بعد از عمل را گوشزد می نمایند. و از شما درخواست می شود که فردا برای باز کردن drain مجددا مراجعه فرمائید. اگر چه درد ناشی از باز کردن drain زیاد نمی باشد ولی با وجود این به شما توصیه می شود که یک ساعت قبل از باز کردن drain مسکن مصرف کنید. همچنین باید 7 ـ 5 روز بعد برای باز کردن بخیه ها دوباره مراجعه کنید.

 

اقدامات بعد از عمل کشیدن ابرو ـ مراقبت از زخم

  • روز بعد از جراحی لباسهایتان را خشک و دست نخورده نگاه دارید. اگر لباسهایتان گشاد و شل و ول است به دکتر بگویید. وارسی drain بسیار آسان است. پرستار های ما نحوه وارسی drain را به شما یاد می دهند.
  • بعد از باز کردن drain و درآوردن لباسها یک clips به موی شما نصب خواهد شد. مجددا مراقبت از زخم ها به شما یادآوری می شود. بخیه ها را با یک محلول پراکسید هیدروژن ضدعفونی کنید و سپس بوسیله یک پماد آنتی بیوتیکی دوبار در روز آنرا استریل کنید تا زودتر خوب شوند. همواره تا چند روز بعد از جراحی یک پوشش الاستیکی روی زخم خود ببندید. در موعد موقرر به شما می گوئیم که آنرا باز کنید و تنها هنگام خواب شبانه، به مدت یک هفته آنرا ببندید.
  • باید 7 روز بعد به مطب مراجعه نماید تا clips برداشته شود. از آنجائیکه اکثر بیماران می گویند که تا چند روز بعد از عمل ، پیشانی شان بی حس است. لذا هیچ گونه دردی از وجود clips احساس نخواهید کرد.

 

داروها

  1. بیماران اغلب از وجود ناراحتی بیش از وجود درد شکایت دارند. از داروهای مسکن در صورت نیاز یا تجویز استفاده کنید. در حین استفاده از مسکن از مصرف سیگار و مواد مخدر و الکل بپرهیزید. استفاده از مسکن ها به همراه غذاهای کمکی، استفراغ و حالت تهوع ناشی از مصرف مسکنها را به حداقل می رساند.
  2. آنتی بیوتیکها (cephalexin / kcflex) را هنگامیکه به خانه می روید شروع به مصرف کنید. تا 24 ساعت بعد از جراحی تب داشتن امری عادی است. همچنین داروهای ضدتورم را هنگام خواب شبانه در خانه شروع کنید.
  3. مصرف ویتامین C به بهبود شما کمک می کند. ویتامین C را باید 3 بار در روز هر بار mg1000 به مدت 2 هفته مصرف کرد.

 

رژیم غذایی

سعی کنید رژیم غذایی خود را از نوشیدنی ها به سمت غذاهای راحت الهضم نظیر غلات، ماست، سوپ، ماکارونی تغییر دهید.

 

فعالیت

روز بعد از جراحی را کاملاً استراحت کنید. تا یک هفته بعد از عمل هنگام خواب 2 یا 3 بالش زیر سر خود بگذارید. مطلقا از خم شدن بیش از حد، تقلا کردن و یا بار سنگین بلند کردن خودداری کنید. اگر کودک خردسال دارید از بغل کردن آنها بصورت مستقیم از روی زمین بپرهیزید. تا یک هفته بعد از عمل رانندگی نکنید. تا 2 هفته مرخصی از کار به شما توصیه می شود.
پس از 24 ساعت، زخم ها را خشک نگه دارید مگر درمواقع تمیز کردن و پماد مالیدن. در هنگام حمام کردن نگذارید که موهایتان یا محل برش خیس شود. توصیه می شود که 2 بار دوش بگیرید و موهایتان را بشویید. یکبار عصر روز قبل از برداشتن clips و یک بار صبح بعد از برداشتن clips. کوفتگی و زخم را می توان یک هفته بعد از عمل جراحی بوسیله آرایش استتار نمود. همواره صورت خود را دور از معرض مستقیم آفتاب نگه دارید. برای این منظور استفاده از کلاه و عینک آفتابی توصیه میشود.
بعد ازعمل کارکنان ما به شما می گویندکه چه زمانی می توانید ازکرم های ضدآفتاب،لوازم آرایش وکرم های صورت استفاده نمائید. برای جلوگیری از بروز لک و پیس در ناحیه جراحی شده تا 3 ماه در معرض مستقیم نور خورشید قرار نگیرید.

 

لطفا به خاطر داشته باشید

تورم، کوفتگی و بی خوابی از علائم بسیار عادی پس از عمل می باشند و با پیشرفت بهبودی از شدت آنها کاسته می شود. داشتن یک همراه بالغ و مسئولیت پذیر و انجام فعالیت های روزانه ذکر شده تا 3 روز بعد از عمل شدیدا توصیه می شود.

 

نتیجه نهایی

بعد از عمل، خوابیدن تورم و ترمیم بافت پوست زمان می برد. اغلب بیماران 2 هفته بعد از عمل به سر کار خود باز می گردند. البته ما 3 هفته استراحت را توصیه می کنیم. بعد از 3 هفته شما تورم و کوفتگی را در صورت خود می بینید اما اینها را دوستان و خانواده شما نمی بینند.
نتایج نهایی بعداز عمل تا یکسال بعد از عمل کاملاً دیده نمی شوند. با وجود مشکل پسند بودن شما، درباره کار ما خیلی قبلتر از اتمام یکسال از کار ما راضی خواهید شد. ما بعد از یکسال از شما می خواهیم که برای همکاری با ما چند عکس بگیرید و به این ترتیب ما از نتیجه نهایی لذت خواهیم برد.

زایمان سزارین

درمان ناباروری با روش iuiمتخصص زنان در غرب تهرانبهترین متخصص زنان در غرب تهران

زایمان سزارین

زایمان سزارین جراحی است که با شکاف بر روی پوست صورت می گیرد و منجر به دنیا آمدن جنین می شود .

امروزه زایمان سزارین نسبت به زایمان طبیعی بسیار در میان بانوان رواج پیدا کرده است شاید یکی از دلایل بسیار مهم بانوان برای انجام زایمان سزارین به دلیل درد زایمان می باشد و ترس از زایمان طبیعی به همین دلیل باعث می شود به زایمان سزارین روی بیاورند و مشتاق تر باشند ،بیشتر زایمان های سزارین به دلیل نحوه قرار گرفتن جنین صورت می گیرد .

در چه صورت زایمان سزارین انجام می شود ؟

بیشتر افراد به هنگام زایمان فرزندشان مردد هستند که زایمان طبیعی انجام دهند یا زایمان سزارین بهتر است بدانید بعضی از افراد تمایل به زایمان طبیعی دارند ولی تحت شرایط خاص مجبور می شوند که زایمان سزارین انجام دهند .

در مواقعی که مادر مجبور می شود که طبق برنامه ریزی که داشته تا فرزند خود را به شیوه ی زایمان طبیعی به دنیا بیاورد هنگامی که برای مادر و جنین خطر جدی صورت می گیرد و کیسه آب مادر پاره می شود این زایمان سزارین است که جان مادر و کودک را نجات می دهد طبق آمار گرفته شده نشان داده شده که حدود 10 درصد از بانوان مجبور به زایمان سزارین می شوند .

مواردی که باعث می شود فرد زایمان سزارین انجام دهد عبارتست از:

  • کاهش ضربان قلب جنین
  • جدا شدن جفت
  • افزایش فشار خون مادر
  • شکل قرار گیری جنین در شکم مادر
  • هنگامی که سر جنین بزرگ تر از رحم مادر باشد .
  • شکل قرار گرفتن بند ناف
  • درصورتی که جنین دیررس است
  • حوادث اورژانسی

مشکلاتی که ذکر شده باعث می شود فرد زایمان سزارین انجام دهد بهتر است این کار توسط بهترین متخصص زنان در غرب تهران انجام گیرد مشکلات ذکر شده کاملاً طبیعی است و فرد نباید احساس نگرانی کند و در بیشتر موارد در صورتی که سزارین انجام نشود باعث به خطر افتادن جان مادر می شود .طبق گفته دکتر محمد ابراهیمی بهترین متخصص زنان در غرب تهران بیشترین تفاوت زایمان سزارین برشی است که در ناحیه ی شکم مادر می خورد و باعث می شود فرد از آن ناحیه بعد از سزارین احساس درد کند روش انجام سزارین بستگی به متخصصی دارد که شما عزیزان انتخاب می کنید.

زایمان-سزارین

مزیت زایمان سزارین

  • مادر به راحتی می تواند تولد نوزاد خود را برنامه ریزی کند
  • زایمان سزارین با بیهوشی کامل انجام می شود و باعث می شود مادر درد زایمان طبیعی را نداشته باشد .
  • استرس و اضطراب مادر در زایمان سزارین بسیار کم تر از زایمان طبیعی است .
  • در زایمان سزارین نیازی نیست قبل از زایمان مدام مادر معاینات داخلی انجام شود این معاینات در بیشتر موارد به مادر احساس خجالت زدگی می دهد .
  • احتمال خونریزی در زایمان سزارین کمتر از زایمان طبیعی خواهد بود .
  • احتمال هر گونه عفونت در زایمان سزارین وجود نخواهد داشت .

نکات مهم در زایمان سزارین

  • بعد از زایمان سزارین مادر باید دوره نقاهت طولانی تری را در بیمارستان بگذرانند که به طور تقریبی حدود یک هفته است .
  • به مقدار کم خونریزی در زایمان سزارین وجود دارد .
  • به دلیل بخیه های زده شده فرد تا مدت ها نمی تواند به درستی فعالیت روزمره خود را انجام دهد
  • بعد از زایمان مادر به سختی می تواند نوزاد خود را بغل کند و شیر بدهد

اقدامات قبل از سزارین

  • از 6 ساعت قبل از سزارین باید ناشتا باشید .
  • آزمایش خون قبل از زایمان سزارین اهمیت دارد .
  • پوشیدن لباس های مخصوص زایمان
  • مثانه حتماً باید خالی باشد
  • ناحیه ی مورد نظر توسط پزشک ضدعفونی می شود .

زایمان-سزارین-2 (2)

جراحی سزارین

  • این جراحی حدود 1 ساعت به صورت تقریبی انجام می شود .
  • ایجاد برش در ناحیه ی شکم و رحم
  • از قسمت برش خورده نوزاد به دنیا می آید برای این منظور از ابزار کمکی مانند انبرهای مخصوص استفاده می شود .
  • بعد از به دنیا آمدن نوزاد پزشک معاینات ضروری رابر روی نوزاد انجام می دهد .
  • مرحله ی آخر تمام لایه های برش خورده توسط پزشک بخیه زده می شود .

مراقبت بعد از زایمان سزارین

  • حتماً از نوشیدنی های طبیعی استفاده کنید و از خوردن نوشیدنی های غیر طبیعی و میوه های خام ،و یا حبوبات تا چند روز بعد از سزارین خودداری کنید زیرا باعث نفخ در شکم می شود .و در رژیم غذایی خود از گوشت ، مرغ و سبزیجات آب پز استفاده کنید . توصیه می شود برای پیشگیری از یبوست فعالیت انجام دهید و بیشتر آب بنوشید می توانید از روغن زیتون و انجیر هم استفاده کنید .
  • استفاده از توالت فرنگی برای مادر بسیار لازم است تا فشار بر روی بدنش وارد نشود .
  • سعی کنید از حمام کردن در روزهای اول خودداری کنید و در صورتی که حمام کردید از خیس شدن بخیه ها جلوگیری کنید .بعد از دو الی سه روز می توانید دوش بگیرید باید مراقب باشید بخیه ها خیس نشود و درصورت خیس شدن با سشوار خشک کنید.
  • تحرک کم باعث می شود فرد به یبوست مبتلا شود برای جلوگیری از یبوست سعی کنید به صورت آرام فعالیت بدنی خود را شروع کنید .
  • به هنگام هر بار شیر دادن سینه خود را بشویید تا هیچ گونه آلودگی به نوزاد منتقل نشود و در صورت هر گونه علائم مانند تغییرات پوستی یا قرمزی به پزشک خود اطلاع دهید .

 

انواع سزارین

در زایمان سزارین از دو نوع برش کلسایک و برش LSCS استفاده می شود در واقع منظور از انواع سزارین تکنیک مورد استفاده در این روش زایمان و نوع برشی می باشد که برای خارج کردن جنین از داخل رحم مادر استفاده می شود .

برش کلاسیک

از برش کلاسیک بیشتر در موارد ضروری استفاده می شود، در این تکنیک برای خارج کردن جنین از رحم مادر برش مورد نیاز به صورت عمودی ایجاد می شود . در مواردی که نوزاد به یک سمت خوابیده باشد و جفت پایین تر از حد معمول باشد از این نوع برش استفاده می شود .

برش LSCS

دکتر ابراهیمی متخصص زنان در غرب تهران می فرمایند متداول ترین نوع برشی که در زایمان سزارین استفاده می شود برش LSCS است در این نوع برش در قسمت تحتانی رحم یک برش افقی و یک برش در قسمت شکم برای خارج کردن جنین از رحم ایجاد می شود . با استفاده از این تکنیک روند بهبودی بسیار تند تر می باشد.

 منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.
با تشکر، مدیریت سایت دکتر گیتی محمد ابراهیم، متخصص زنان