روش های تعیین جنسیت

تعیین جنسیت

متخصص زنان | تعیین جنسیت

تعیین جنسیت یکی از سوالاتی است که همه ی خانم ها پیش از بارداری به آن فکر می کنند و بسیاری از آنها علاقه مند هستند که حتما فرزند دختر داشته باشند و یا دارای فرزند پسر بشوند.
راه هایی که برای تعیین جنسیت در نظر گرفته شده است می تواند به این مادران کمک کند.البته مادران بیش از هرچیز بدانند که نباید آنقدری درگیر مسائل جنسیت فرزند خود بشوند که سلامت جنین و آزمایش های مهم تر و مشاوره های جدی تر پیش از بارداری را فراموش کنند.دیده شده است که مادران به دلایل سنتی و مقایسه ها در فامیل و اقوام و دیگر مسائل تمامی ذهن خود را درگیر جنسیت فرزند خود می کنند و سلامت خود را از یاد می برند.در حالی که اطلاعات بسیار زیادی درباره روش های انتخاب جنسیت وجود دارد زوج ها باید دقت بسیاری را در درک این اطلاعات داشته باشند زیرا ممکن است اطلاعات دریافتی آنها صحیح نباشد و در تصمیم گیری آنها برای روش تعیین جنسیت تاثیر منفی بگذارد زیرا دیده شده است که بسیاری از مطالب گفته شده صحیح نبوده و رو ش هایی غیر استاندارد هستند.رو ش های آزمایشی  استفاده شده در تعیین جنسیت محدود بوده و می توان به روش های جمع آوری و مرتب سازی اسپرم ها که به آن روش مایکروست گفته می شود و IVF,PGD نیز اشاره کرد.

روش های آزمایشگاهی تعیین جنسیت

روش IVF:در این روش ابتدا داروهایی به مادر داده می شود  که تخمدان ها تحریک شده و باعث می شود چندین تخمک در ماه  آزاد  می شود .در روش IVF باروری تخمک بیرون از بدن در محیط های آزمایشگاهی انجام می شود.
در ابتدا بیهوشی توسط متخصص انجام می گیرد و با یک ابزار باریک از راه دیواره واژن تخمک ها بیرون آورده می شود.تخمک های خارج شده به وسیله اسپرم ها در آزمایشگاه بارور می شوند.چند روز بعد بر روی  تخمک های بارور شده توسط متخصص مربوطه آزمایش تشخیص جنسیت و بررسی سلامت انجام می گیرد و آنهایی که مورد تایید پزشک قرار گرفته شده است با توجه به جنسیتی که زوجین  درخواست داده بودند درون رحم مادر قرار داده می شود.

روش PGD

در این روش سلول هایی که با روش IVF بارور شده بودند را باید تحت آزمون های ژنتیکی قرار داد یکی از روش هایی که برای این امر انجام می شود روش PGD است و چند سال پیش تنها برای افرادی که احتمال اختلالات ژنتیکی در آنها بالا بوده است  انجام می شد و با گذشت زمان برای مواردی مانند خانم هایی که در بارداری پیشین خود سقط جنین داشته اند صورت گرفت .این روزه با این رو ش چند رویان در رحم جایگذاری می شود  تعداد این رویان ها به فاکتورهایی مانند سن،کیفیت رویان و سوابق تولید مثل وابسته است.در حالت کلی در زنان پایین سی و پنج سال اگر رویان ها سالم باشند حداکثر دو سلول بارور شده در رحم جایگذاری می شود و در خانم هایی که بالای چهل  سال هستند بنا بر تشخیص پزشک و وضعیت رویان ها ممکن است چهار تا پنج رویان در رحم قرار بگیرد.استفاده از روش PGD باعث می شود که رویان های معیوب وارد بدن مادر نشوند.

 

تعیین جنسیت

مزایا و معایب روش IVF برای تعیین جنسیت

مزیت ها:اگر شخصی با روش IVF باردار شده باشد با انجام PGDبا احتمال بالای  نود درصد می توان گفت  جنسیت مورد علاقه والدین حاصل می شود.
معایب:بیرون آوردن تخمک ها چون با روشی تهاجمی انجام می گیرد معمولا دردناک بوده و بسیاری از افراد برای تشخیص جنسیت صرف نظر می کنند.
هزینه این رو ش بالا است .
همانطور که گفته شد در ابتدا زنان باید داروهایی را مصرف کنند ،این داروها ممکن است برای  زنان عوارض گوناگونی داشته باشد و خانم ها با عارضه هایی همچون نفخ،تاری دید،افزایش وزن و تورم مواجه شوند.

روش IUI

با انجام این روش نمونه اسپرم ها گرفته شده و اسپرم های Xو Yدر آزمایشگاه از یکدیگر جدا می شوند.در این روش جداسازی به شکل صد در صد نبوده و احتمال اینکه اسپرم با جنسیت مورد نظر زوج جدا نشود وجود دارد دراین روش زنان باید دقیقا  در روز تخمک گذاری به مطب مراجعه کرده و  از لحاظ ذخیره تخمدانی و شرایط  و سایز فولیکول بررسی بشوند تا روش IUI برای ِآنها صورت بگیرد.در روش IUI چندین تکنیک جداسازی اسپرم ها انجام می شود.

تکنیک مایکروسورت

با رنگ آمیزی اسپرم ها ،اسپرم های دختر از اسپرم ها ی پسر جدا می شوند و اسپرم مورد نظر به رو ش IUI وارد رحم مادر می شود.
به طور کلی اسپرم ها دو نوع هستند آنهایی که کروموزوم Xدارند بزرگتر بوده و بعد از ترکیب شدن با سلول تخمک دختر تشکیل می شود و کروموزم های Yکوچکتر بوده و با ترکیب سلول تخمک منجر به تولید پسر خواهند شد.نمونه های اسپرم بعد از اینکه به آزمایشگاه منتقل می شوند با رنگ های فلورسنت رنگ آمیزی می شوند و سپس در معرض تشعشع لیزری قرار گرفته می شوند حال چون کروموزوم های X از کروموزوم های Y بزرگ تر هستد میزان رنگ بیشتری را به خود جذب می کنند و بعد از تشعشع لیزر روشن تر می شوند.بهتر است بدانید که مایکروسورت به روش IVF نیز انجام می شود که هزینه بالایی را در بر خواهد داشت و به مراتب در صد موفقیت آن بیشتر است.

مزایا و معایب روش تکنیک مایکروسایت

مزیت ها:
از لحاظ سلامت خطری نداشته و هزینه کمتری نسبت به روش IVF خواهد شد.
با انجام این روش  اگر نوازاد به بیماری ها ی ژنتیکی مانند هموفیلی یا دیستروفی که از طریق کروموزم X مادر منتقل می شود ،مبتلا شده باشد ،از آنها پیشگیری می شود.بااینکه این روش احتمال این بیماری ها را پایین می آورد اما باز هم به طور قطعی نمیتوان از آن جلوگیری کرد.

معایب:
داروهایی که در این روش استفاده می شود عوارض جانبی داشته و احتمال دوقلو زایی را افزایش می دهد.

با انجام این روش نمی توان انتظار داشت که جداسازی اسپرم ها به درستی انجام بگیرد و خطا در تکنیک وجود دارد.

زایمان طبیعی

زایمان طبیعی

زایمان طبیعی یکی از روش های قدیمی برای به دنیا آوردن جنین از رحم مادر باردار است ، در موارد بسیار زیادی توصه می شود تا مادران فرزندان خود را از این روش سنتی به دنیا بیاورند . زایمان طبیعی که در واقع بی دردسر ترین روش برای زایمان است فواید بسیار زیادی برای مادر و جنین دارد و در نهایت منجر به تولد کودکی سالم و زیبا می شود .

بسیاری از زنان از درد زایمان طبیعی نگران هستند اما با مراقبت های دوران بارداری و نیز راهنمایی های متخصص زنان و زایمان غرب می توان تا حدود بسیار زیادی از این درد را کاست و یک زایمان راحت را تجربه کرد.

زایمان طبیعی

نحوه زایمان طبیعی

همانطور که می دانید دهانه ی رحم در ماه های آخر بارداری مرطوب شده و کم کم باز می شود ، زمانی که نه ماه به سر می آید جنین برای تولد آمادگی بارداری دارد و در واقع با وارد کردن فشار به لگن و رحم مادر آمادگی خود برای خروج را اعلام می کند .

در چنین شرایطی دهانه واژن باز می شود و رحم دچار انقباضاتی می شود که درد شدیدی را در بدن زن باردار ایجاد می نماید،با هر با منقبض شدن رحم جنین می چرخد و رفته رفته سر جنین به دهانه رحم وارد می شود ،زمانی که جنین در لگن وارد می شود و دهانه ی رحم در حال گشوده شدن می باشد در صورت تحمل درد به راحتی مادر به راحتی جنین را از رحم خارج می کند و روند زایمان خاتمه می یابد.

ممکن است در طی تحمل درد زایمان رحم چند با ر منقبض شود،با هر انقباض رحم، فرکانس هایی به مغز فرستاده می شوند که باعث آزاد شدن هورمون اکسی‌توسین می گردد این هورمون سرعت و شدت انقباضات را بیشتر می کند.

البته نگران درد زایمان نباشید زیرا با هر بار احساس درد هورمون اندروفین در بدن مادر ترشح می شود ، این هورمون برا احساس آرامش و تسکین درد های شدید مفید بوده و در واقع جای نگرانی برای زنان باردار وجود ندارد زیرا درد زایمان توسط خود بدن کنترل می شود و به علاوه متخصص زنان و زایمان اقدامات لازم برای تسکین درد و خروج راحت جنین را انجام می دهد.

 

 

تاثیر موبایل بر رشد جنین

تاثیر موبایل بر رشد جنین در بارداری

بسیاری از خانم ها ی باردار با نگرانی از گوشی تلفن همراه استفاده می کنند چرا که معتقدند تلفن های همراه آسیب های جدی به جنین وارد می کند.هرچند که این گفته صحیح می باشد اما باید بدانید که آسیب ها در نتیجه ی استفاده ی مکرر از موبایل به جنین وارد می شود .در این مقاله توصیه خانم دکتر زارع پور متخصص زنان و زایمان غرب تهران را بازگو خواهیم کرد.

استفاده مکرر از تلفن همراه، خطر آسیب رسیدن به مغز جنین را افزایش می دهد. هنگامی که جنین در حال رشد است، شکل گیری سلول های عصبی، حیاتی است.

سوال :کدام اشعه ها برای جنین و مادر خطرناکند؟

خطرناک ترین اشعه ای که نباید در معرض آن قرار گرفت، اشعه ایکس می باشد.علاوه بر اشعه ایکس، زنان باردار باید از قرار گرفتن مستقیم در مقابل اشعه های موبایل و تابش های هسته ای اجتناب کنند.

هر چند اشعه ایکس ، بدون وزن و بو و نامرئی است، اما در حقیقت یک انرژی در قالب امواج با ذرات کوچک است که می تواند بر جنین اثر بگذارد و نقایص جنینی را بوجود آورد.

اشعه ایکس، گاما، آلفا و بتا اشعه های قوی هستند که توانایی تغییر در اتم ها را دارند. بنابراین می توانند با تاثیر بر سلول های جنینی، مشکلات ساختاری را برای جنین در حال رشد ایجاد کنند.اشعه موبایل بر جنین تاثیرات بدی می گذارد .

تاثیر موبایل بر رشد جنین

چه دوره ای از بارداری حساس‌تر است؟

حساس ترین زمان برای ابتلای جنین به مشکلات و بیماری ها، از ابتدای حاملگی تا حدود ۱۵ هفته پس از بارداری می باشد. اگر جنین طی این مدت در معرض اشعه قرار بگیرد، دچار نقایص هنگام تولد و عقب ماندگی ذهنی می شود. کاهش رشد و آسیب های شدید مغزی جنین از عوارض تماس مستقیم با اشعه در ۱۵ هفته اول بارداری می باشد.پس از گذشت ۲۶ هفته از بارداری، اگر جنین در معرض اشعه قرار گیرد، کمتر احتمال دارد دچار عوارض شدید شود، اما باز هم در معرض خطر می باشد و باید مراقب بود.

چند توصیه به مادران باردار

  • حتما از تابش اشعه های مختلف خود را دور نگه دارید.
  • اگر در دوران بارداری، با توصیه پزشک مجبور به پرتو درمانی و یا استفاده از اشعه ایکس شدید، حتما محافظ محکمی بر روی ناحیه شکم و رحم خود قرار دهید تا جنین کمتر آسیب ببیند.
  • باید از نزدیک شدن به نیروگاه های هسته ای خودداری کنید.
  • حتی المقدور از اشعه موبایل، ماکروویو و کامپیوتر دوری کنید و فقط در موارد ضروری و لازم از آنها استفاده کنید

این نکته را در نظر داشته باشید که آنچه که مهم است سلامتی فرزند شماست.

منبع: سایت دکتر زارع پور

 

سقط ناگهانی جنین

سقط جنین

بسیاری از خانم های باردار تجربه ی سقط جنین را داشته اند ، سقط که به دفع حاملگی قبل از ۲۰ هفتگی یا دفع جنین زیر۵۰۰ گرم گفته می شود ممکن است به صورت خود به خودی و بدون هیچ دلیلی صورت بگیرد، البته عوامل مختلف بسیاری در این اتفاق سهیم هستند اما شما باید با تحت نظر بودن یک متخصص زنان و زایمان از احتمال رخ دادن این اتفاق جلوگیری به عمل آورید . ممکن است سقط جنین برای حفظ جان مادر انجام شود که این عمل با تشخیص متخصص قابل انجام است.

البته نباید زیاد نگران سقط ها باشید زیرا این یک مشکل شایع در دوران بارداری محسوب می شود، جدا از موارد خود خواسته معمولا ۱۲ درصد کل بارداری ها در نهایت به سقط می انجامد.

سقط ناگهانی جنین

سقط ناگهانی در دوران بارداری یکی از شایعترین عوارض بارداری است،سقط خود به خود در بیشتر بارداری ها رخ می دهد و در سه ماهه اول بارداری بسیار شایع است، سقط جنین یعنی به مقصد نرسیدن حاملگی و در واقع یکی از مهمترین فوریت های زنان و زایمان محسوب می شود .

در صورتیکه فرد دچار دو بار سقط ناگهانی متوالی شود باید مورد بررسی های بالینی قرار بگیرد، و فورا به جراح زنان و زایمان مراجعه نماید .

چرا جنین سقط می شود؟

  • حالت های غیر طبیعی کروموزومی والدین
  • حالات غیر طبیعی آناتومیکی( ترشحی)
  • مشکلات هورمونی
  • عفونت های رحمی
  • فاکتورهای ایمنی

و علل متفرقه دیگر

اما در بیشتر موارد علت سقط های مکرر غیر قابل توجیه باقی می مانند.

دلایل متفرقه سقط جنین

از علل دیگر این عارضه وجود اختلالات ساختمانی در رحم و دهانه آن می باشد ، برای مثال بیماری هایی مانند فیبروم ها براساس محل قرارگیری شان منجر به سقط می شوند و حتی ممکن است چسبندگی های داخل رحمی هم عاملی برای سقط ناگهانی جنین محسوب شود.

سقط ناگهانی جنین

نارسایی دهانه ی رحم هم می تواند عاملی برای سقط جنین باشد، این مشکل که به دلیل دستکاری های رحمی در حاملگی های قبلی رخ می دهد و حتی ممکن است   به صورت مادرزادی در رحم وجود داشته باشد ، سقط در سه ماهه دوم یا زایمان زودرس را در پی دارد ،این عامل برای سقط درمان پذیر است و که تنها راه درمان آن دوختن دهانه رحم و استراحت در کل دوره بارداری خواهد بود.

سعی کنید در ابتدایی ترین دوره ی بارداری تحت مراقبت پزشک زنان و زایمان قرار بگیرید ، بدین صورت با کنترل شرایط عمومی بدن می توانید مشکلات را بررسی نمایید و از وقوع بیماری های مختلف در این دوران جلوگیری به عمل بیاورید، بسیاری از مشکلات سقط جنین با مراقبت و درمان قابل جلوگیری هستند.

البته بیماری هایی مثل کم کاری تیروئید وقوع سقط را تشدید می کند، بخصوص در مناطقی که کمبود ید در غذا وجود دارد این احتمال بالا می رود. دیابت نیز یکی از علل سقط است و به خصوص در موارد شدید می تواند منجر به افتادن جنین شود.ابتلای مادر به بیماری سلیاک نیز موجب نازایی و سقط می شود.

ممکن است تصور کنید که کمبود برخی مواد غذایی وداشتن حالت تهوع و استفراغ های شدید در دوران بارداری موجب سقط می شود اما این امر حقیقت نداشته و عارضه ای برای جنین ایجاد نمی کند.

توجه داشته باشید که مصرف سیگار و مشروبات الکلی و همین طور مصرف بیش از ۵ فنجان قهوه در روز ممکن است احتمال سقط را بالابرده و جان جنین را به مخاطره اندازد.

دقت به توصیه های متخصص زنان و زایمان و هم چنین انجام آزمایشات غربالگری پیش و در حین بارداری به حفظ جان مادر و جنین کمک بزرگی می نماید . در صورت تمایل می توانید نظرات و سوالات خود را در این بخش اعلام نمایید .

منبع: سایت دکتر زارع پور

مشکلات پوستی در دوران بارداری

مراقبتهای پوستی در دوران بارداری

لک های حاملگی و مشکلات پوستی در دوران بارداری بسیار شایع است.به دنبال افزایش متابولیسم حرارت بیشتری در بدن تولید می شود که با افزایش میزان جریان خون پوست ارتباط مستقیمی دارد و باعث از بین رفتن اضافه حرارت تولیدی از متابولیسم بدن شود. ممکن است تغییرات وزنی و متابولیسمی در بدن باعث ایجاد مشکلات پوستی شود . لک های پوستی نیز با توجه به تغییرات ایجاد شده در هورمون های بدن ایجاد می شوند که معمولا بعد از زایمان از بین می روند.معمولا لک های قهوه ای رنگ جای نگرانی ندارند و به صورت موقت تا پایان دوران بارداری همراه مادر خواهند بود.

مشکلات پوستی در دوران بارداری

ترک های موجود در ديواره شكمي

معمولا در ماه هاي آخر بارداري ، ایجاد خطوطي قرمز رنگ و فرورفتگی بر روي پوست شكم دیده می شود.

البته ایجاد خطوط قرمز رنگ در سینه و پاها نیز مشاهده می شود. اين خطوط که استرياهاي بارداري نام دارند از علايم كشش پوست است که در اثر اضافه وزن ناشی از بارداری ایجاد می شوند.

بیشترین عوامل برای ترک های پوستی در این دوره عبارتند از:

  1. افزايش وزن در طول بارداري
  2. پایین بودن سن مادر
  3. داشتن سابقه خانوادگي

هرچند که روش های مختلفی برای از بین بردن این ترک ها وجود دارد اما بهترین توصیه برای این معضل در بارداری چرب کردن شکم و ماساژ دادن آن با روغن های مخصوص است. این روغن ها کمک می کنند تا بافت پوست نرم شود و کشیدگی کمتری در آن احساس شود. به صورت روزانه این کار را انجام دهید و سعی کنید از امگا های بیشتر استفاده کنید.

سعی کنید تحت مراقبت یک متخصص زنان با تجریه قرار بگیرید و توصیه های لازم برای میزان وزن گیری در دوران بارداری را رعایت نمایید. همچنین در صورت تمایل می توانید مشاورات لازم را از دکتر نسرین زارع پور دریافت نمایید .

منبع: سایت دکتر زارع پور

دیابت بارداری

دیابت در دوران بارداری

دیابت بارداری یکی از بیماری هایی است که در طول دوران بارداری ممکن است به آن مبتلا شوید.

همانطور که می دانید در زمان عمل هضم غذاها در دستگاه گوارش، کربوهیدرات ها به گلوکز تبدیل می شوند. گلوکز وارد شده ، وارد جریان خون می شود و توسط هورمون انسولین ، به داخل سلول های بدن منتقل می شود تا بسوزد و انرژی تولید کند.

این روند در بیماران دیابتی دراای مشکل است ،در افراد دیابتی انسولین به مقدار کافی تولید نمی شود و یا این که سلول ها نمی توانند از انسولین استفاده کنند ودر نتیجه گلوکز وارد سلول ها نمی شود، در نتیجه قند خون بالا می رود و دچار افزایش می شود.

زنان بارداری که دچار دیابت بارداری می شوند معمولا بعد از به دنیا آمدن نوزاد بهبود می یابند و دیابت آنها برطرف می شود.دیابت بارداری در ۳ تا ۶ درصد زنان باردار دیده می شود و زان شیوع آن در سه ماهه دوم رخ می دهد .

با تشخیص علائم شایع بارداری به پیشگیری وکنترل آن کمک نمایید .

دیابت بارداری

  • افزایش ناگهانی اشتها

پرخوری یکی از علائم شایع دیابت است اگر بیش از اندازه گرسنه می شوید باید این اشتهای کاذب را بررسی نمایید.

این اشتهای زیاد به دلیل تولید و ترشح بیش از اندازه ی انسولین در خون است

  • احساس تشنگی بسیار زیاد

مادران بارداری که مبتلا به دیابت هستند احساس تشنگی بسیاری دارند، زیرا بدن برای رقیق کردن گلوکز بالا در خون، آب و مایعات بیشتری نیاز دارد .

  • تکرر ادرار

مصرف زیاد مایعات برای برطرف کردن تشنگی مادر را دچار تکرر ادرار می نماید .

البته تکرر ادرار از علائم دیابت است که می تواند زنگ هشداری برای مادران باردار باشد، در زمان ابتلا به دیابت کلیه ها با افزایش حجم ادرار می خواهند قند اضافی را از خودشان دور کنند در نتیجه فرد احساس تکرر ادرار دارد.

توصیه می شود تا با دادن آزمایش ادرار میزان بالای گلوکز را در ادرار مشخص کنید.

  • عفونت های رحمی و مثانه ای

در صورت ابتلا به دیابت و عدم کنترل آن از جانب مادر ، زن باردار دچار عفونت های مکرری در مثانه، واژن و پوست می شود.

ممکن است زن باردار مبتلا به دیابت بارداری ، دچار عوارضی چون عفونت قارچی در واژن یا پوست شود.در صورت احساس سوزش یا خارش در ناحیه واژن حتما به متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایید.

  • بالارفتن قند خون

لازم است تا با ورود به هفته ۲۴ بارداری با انجام آزمایش خون از میزان قند خون آن مطلع شوید تا بتوانید از دیابت بارداری جلوگیری نمایید و یا روش های کنترل آن را پیگیری نمایید.

  • افزایش یا کاهش وزن شدید

افزایش نیم کیلو وزن در هفته برای زن باردار در سه ماهه سوم طبیعی است ، ولی اگر خیلی بیشتر وزن اضافه کرد، یا افزایش وزن او متوقف شد و یا وزنش کم شد، حتما باید به پزشک و متخصص زنان و زایمان مراجعه نماید.

منبع: سایت دکتر زارع پور