بیماری آتوپیک

آلرژی  و اساس ایمونولوژیک (بیماری آتوپیک )

بیماران آلرژیک یا آتوپیک مبتلا  به شرایط تغییر یافته  ای در  واکنش دهی  به آنتی ژن های محیطی  شایع و غذا ها هستند ،که در بیشتر  افراد سالم منجر  به واکنش  های بالینی  نمی شوند .  بیماران مبتلا  به آلرژی  بالینی معمولا  آنتی بادی  ایمونوگلوبولین E (IgE) علیه آنتی ژن هایی که بیماری آن ها  را شروع  می کند  تولید  می کنند .  اصطلاح آلرژی  بیانگر  تظاهر بالینی  بیماری های آلرژیک با واسطه  IgE است ، بیماری هایی که یک زمینه  استعداد  بالینی دارند  و به صورت  افزایش پاسخ دهی  در ارگان  های هدفی  مانند ریه ،پوست ،مجاری  گوارشی  و بینی بروز می کنند .  در چند دهه  اخیر  افزایش  بارزی  در شیوع بیماری های آلرژیک  رخ داده است .  این افزایش  با  تغییراتی  در عوامل  محیطی  (مواجه  با دود سیگار ،آلودگی هوا ، آلرژن های محیط  های بسته  و محیط  های باز  ویروس های تنفسی ،چاقی ) در ارتباط است .

آلرژی--و-اساس-ایمونولوژیک

عناصر کلیدی بیماری های آلرژیک

  • آلرژن ها

آلرژن ها تقریبا همیشه پروتیئن  هستند ، ولی همه  پروتئین ها آلرژی زا نیستند . برای ارائه فعالیت  آلرژیک  آنتی ژن پروتئینی ،باید باعث القا  تولید IgE شود ، که در صورت  تماس مجدد  با  همان پروتئین  منجر به پاسخ  افزایش حساسیت  تیپ یک  خواهد شد . خواص بیوشیمیایی  آلرژن ،فاکتور  های محرک  پاسخ های  ایمنی  ذاتی  در اطراف  مواد  آلرژن  در زمان  تماس ، پایداری  آلرژن  در بافت  ها ، سیستم هاضمه ،پوست یا مخاط  و مقدار  زمان  ماندن در ارگان  های لنفاتیک  در طی  میانکنش با سیستم  ایمنی ، همگی  عواملی هستند  که ممکن است باعث آلرژن شدن  یک آنتی ژن شوند . این امر  از پاسخ های عمومی آنتی ژن افتراق  داده می شود که باعث  القا یک وضعیت پاسخ دهی ایمنی بدون  تولید IgE  می شود .

اغلب آلرژن  ها معمولا پروتئین های با وزن مولکولی 10-70kd هستند ، مولکول های <10kd  قادر به پل  زدن بین  مولکول های  آنتی بادی  IgE  روی سطح  ماست سل ها  یا  بازوفیل ها نیستند ،اغلب  مولکول های >70kd قادر به عبور از  سطوح  مخاطی  که برای رسیدن  به سلول های  معرف  آنتی ژن (APCs) جهت تحریک  سیستم  ایمنی لازم است ، نیستند .

معمولا آلرژن ها  محتوی  پروتئازها  هستند  که باعث  اختلال عملکرد  سد (باریر ) و افزایش  نفوذ آلرژن به درون  بافت های  میزبان می شوند . قطعات با وزن مولکولی  پایین مانند  داروها  توسط  واکنش  با پروتئین  های سرم  یا پروتئین  های غشا سلولی  آلرژن  می شوند  تا توسط  سیستم ایمنی  شناسایی  شوند .  ساختمان های  کربوهیدراتی  به عنوان  آلرژن شناخته شده اند . این یافته بیشتر  مربوط  به افزایش  استفاده  از بیولوژیک ها  در تجربه  بالینی  است ، بیمارانی که  دچار  آنافیلاکسی  ناشی  از Cetuximab شده اند  ،آنتی  بادی IgE اختصاصی علیه  گالاکتوزα- 1- و 3-گالاکتوز دارند .

درمان آسم

درمان آلرژی

بهترین مرکز درمان سرطان در ایران

بهترین مرکز درمان سرطان در ایران

سرطان با رشد در سلول های بدن عملکرد آنها را دچار مشکل می کند. سرطان تاثیر زیادی بر جامعه در ایالات متحده و در سراسر جهان دارد. سرطان در گروه های بزرگی از مردم اتفاق می افتد. مخصوصا سرطان در دوران بارداری خطرناک می باشد. آمار به ما می گوید چیزهایی از قبیل اینکه چگونه بسیاری از افراد در هر سال از بیماری سرطان می میرند. تعداد افرادی که در حال حاضر پس از تشخیص سرطان زندگی می کنند، در برابر تعداد افرادی که هنوز در معرض آن هستند بیشتر می باشد زمان پس از تشخیص سرطان در افراد مختلف متفاوت می باشد .این تفاوت بر اساس سن، جنس، نژادی ، موقعیت جغرافیایی و سایر مقوله ها می باشد .

بهترین-مرکز-درمان-سرطان-در-ایران
بهترین-مرکز-درمان-سرطان-در-ایران

شیوع سرطان در جهان

طبق بررسی های انجام شده در سال 2016، حدود 1،685،210 مورد جدید سرطان در ایالات متحده تشخیص داده شد کهاز این تعداد 595،690 نفر از این بیماری می میرند.
شایع ترین سرطان ها در سال 2016 شامل سرطان پستان، سرطان ریه و برونش، سرطان روده بزرگ ، سرطان مثانه، ملانوم پوست، لنفوم غیر هودکین، سرطان تیروئید، سرطان لگن و سرطان کلیه ، لوسمی، سرطان آندومتر و سرطان پانکراس می باشد.
تعداد موارد جدید سرطان (بروز سرطان) به میزان 454.8 برابر در سال 2008 تا 2012 در مردان نسبت به زنان بیشتر می باشد.
تعداد مرگ و میر ناشی از سرطان (مرگ و میر ناشی از سرطان) به میزان 171.2 در مرد و زن در سال 2008-2012 گزارش شده است
مرگ و میر سرطان در میان مردان آمریکایی آفریقایی نسبت به زنان بالاتر است (9/207 نفر در هر 100 هزار مرد و 4/45 در صد در هر 100 هزار زن). این بالاترین در مردان آمریکایی (5/165 در 100000) و در زنان آسیایی واقلیت اقیانوس آرام کمترین مرگ و میر در سال 2008 تا 2012 گزارش شده است .

هزینه درمان سرطان در جهان

هزینه های ملی برای مراقبت های سرطان در ایالات متحده در سال 2010 بالغ بر 125 میلیارد دلار بود و پیش بینی می شود در سال 2020 می تواند به 156 میلیارد دلار برسد. هزینه برنامه نظارت، اپیدمیولوژی، و نتایج نهایی (SEER) اطلاعات جمع آوری و انتشار اطلاعات مربوط به سرطان بیشتر می باشد.

شیوع سرطان در ایران

طبق بررسی ها و آمار به دست آمده بیشترین افرادی که به سرطان مبتلا می باشد از نوع سرطان دستگاه گوارش و کبد می باشد که حدود 50 درصد از افراد این بیماری را تشکیل می دهد. این بیماری بیشتر در شمال کشور شیوع داشته و در نواحی شرق استان گلستان بیشتر مشاهده مکی شود.
مرکز درمان سرطان بازرگانان به صورت رایگان و با پوشش همه بیمه های درمانی خدماتی به بیماران سرطانی ارائه می دهد . برای کسب اطلاعات بیشتر با شماره های ذیل تماس بگیرید:
33131060-38572514

سرطان روده

سرطان پستان

سرطان پروستات

سرطان معده

بیماری آرتریت

بیماری آرتریت

بیماری آرتریت نوعی تورم و التهاب مفاصل می باشد که شامل بیشتر از 100 نوع بیماری می شود. علائم مشترک در این بیماری ها ملتهب شدن مفاصل می باشد . شایع ترین نوع آرتریت استئو آرتریت یا آرتروز می باشد که به نام سائیدگی مفاصل شناخته شده است .

بیماری آرتریت
بیماری آرتریت

علل آرتریت  

در بین دو استخوان که در کنار هم قرار گرفته و حرکت می کنند مفصل قرار دارد . این دو استخوان از طریق رباطهایی به هم متصل می شوند.  رباطها از دوطرف به استخوان متصل شده و باعث تثبیت آنها می شوند. بافتی لغزنده روی استخوان ها را پوشانده که باعث می شود استخوان ها در حین حرکت دچار اصطکاک نشوند و در نتیجه دچار سایش نشوند. زمانی که این غضروف دچار آسیب شود آرتریت مفصلی به وجود می آید. این آسیب در اثر عواملی به شرح ذیل می باشد:

  • شکستگی استخوان در مفصل
  • عفونت مفصلی
  • بیماری خود ایمنی که در آن سیستم ایمنی بدن به تخریب بافت های خود بدن می پردازد. یکی از این بیماری ها روماتیسم می باشد .
  • تخریب غضروف مفصل به علت افزایش سن یا فعالیت های سنگین

علائم آرتریت

از آنجائیکه بیماری آرتریت دارای انواع زیادی می باشد علائم در هر نوع آن متفاوت می باشد ولی در همه انواع این بیماری علائمی به شرح ذیل مشترک می باشد :

  • تورم و قرمزی در مفاصل
  • درد در مفاصل آسیب دیده
  • خشک شدن مفاصل
  • اشکال در حرکت با فشار دادن ناحیه آسیب دیده
  • تب
  • ضعف
  • بیحالی و سستی

انواع آرتریت

آرتریت دارای انواع بیشماری می باشد ولی شایع ترین نوع آن ها به شرح ذیل می باشد :

  1. آرتروز

در این بیماری غضروف تخریب شده و بافتهای جدا شده در مفصل شناور می شوند . به همین دلیل استخوان ها با سائیده شدن به هم بزرگ می شوند.

علل آرتروز

  • آسیب
  • ضایعه مفصلی
  • فشار زیاد بر روی مفصل در مدت زمان زیاد
  1. آرتریت روماتوئید

آرتریت رومانید نوعی بیماری است که در اثر التهاب و تورم مایع مفصلی تولید می شود که در نهایت موجب تخریب استخوان و غضروف می شود . این بیماری بر روی دیگر اعضای بدن از جمله ریه ، قلب، پوست و اعصاب تاثیر می گذارد .

علائم آرتریت روماتوئید

  • سفت شدن مفاصل
  • احساس درد در مفاصل
  • تورم در مفاصل
  • بی اشتهایی
  • تب
  • کاهش وزن ناگهانی

در صورت مشاهده این علائم باید به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کرد تا درمان صورت گیرد .

تعویض مفصل شانه

آرتروسکوپی زانو

متخصص ارتوپد خوب در تهران

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی روشی است که به وسیله ی هیستروسکوپ انجام می شود در واقع یک دستگاه نازک است که  به داخل واژن فرستاده می شود . یک هیستروسکوپ مانند یک تلسکوپ نورانی عمل می کند و یک تصویر واضح از داخل رحم بیمار فراهم می کند. تصویر داخل رحم به صفحه ای منتقل می شود که به ارائه دهندگان کمک می کند تا هر مشکلی را که ممکن است وجود داشته باشد را شناسایی و درمان می کند. قبل از داشتن یک هیستروسکوپی، ممکن است به شما دارو داده شود تا به شما در آرامش کمک کند. بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی برای جلوگیری از درد استفاده می شود. هیستروسکوپ  وارد شده در داخل دهانه رحم به آرامی از طریق دهانه رحم به رحم شما منتقل می شود. یک مایع، مانند سالین (آب نمک)، از طریق هیستروسکوپ به رحم وارد می شود تا آن را گسترش دهد. مقدار مایع استفاده شده در تمام مراحل با دقت بررسی می شود. پزشک می تواند با نگاه کردن از طریق هیستروسکوپ، لنز رحم و دهانه لوله های فالوپ را مشاهده کند. اگر بیوپسی یا سایر روشها انجام شود، دستگاههای کوچک از طریق هیستروسکوپ عبور می کنند و پولیپ ها یا فیبرویدهای داخل حفره رحم می توانند برداشته شوند.

هیستروسکوپ

بهترین زمان انجام هیستروسکوپی

پس از اتمام دوره قاعدگی ، بهتر است در اولین فرصت برای انجام هیستروسکوپی اقدام کنید زمان بندی مهم است زیرا این زمانی است که پزشک می تواند  بهترین دید را از داخل رحم شما مشاهده کند .

چه زمانی نیاز به هیستروسکوپی است ؟

یکی از شایع ترین زمانی که هیستروسکوپی لازم است زمانی است که خونریزی رحم غیر طبیعی است البته قبل از هیستروسکوپی معمولاً از بیمار سونوگرافی گرفته می شود موارد مهمی که هیستروسکوپی لازم است عبارتست از :

  • حذف چسبندگی
  • تشخیص دلیل سقط مکررهای متعدد
  • برای انجام استریلیزاسیون
  • برای تعیین IUD
  • توده های بدخیم مشکوک
  • پولیپ آندومتر
  • فیبروئید داخل رحمی

هيستروسكوپي تشخيصي:

در طی هیستروسکوپی تشخیصی، یک دستگاه به نام هیستروسکوپ با حداکثر. قطر 5 میلیمتر، به رحم وارد می شود. در داخل این دستگاه، یک تلسکوپ با وضوح بالا وجود دارد که پزشک با استفاده از آن به صورت بصری حفره داخل رحم بازرسی می شود.

آماده سازی یک هیستروسکوپی

پزشک راهنمایی می کند  که چگونه برای  هیستروسکوپی خود را آماده کنید.
هیستروسکوپی اغلب به عنوان یک روش سرپایی انجام می شود، به خصوص اگر به دنبال مشکلات در رحم  باشید. شما نیازی به گذراندن یک شب در بیمارستان نخواهید داشت.
پزشک شما ممکن است توصیه کند که تحت درمان بیهوشی عمومی قرار بگیرید. این بدان معنی است که شما در زمان هیستروسکوپی به صورت کامل بیهوش هستید و هیچ چیزیی را متوجه نخواهید شد . اما بعد از به هوش آمدن در همان روز می توانید به خانه بروید . اگر شما یک بیهوشی عمومی دارید، از شما خواسته می شود دستورالعمل های ناشتا را دنبال کنید. این به معنای خوردن یا نوشیدن نیست، معمولا حدود شش ساعت قبل از آن لازم است که چیزی نخورید تا عمل شما موفعیت آمیز باشد . با این حال، مهم است که برای انجام هیستروسکوپی به یک مرکز خوب ومجهز مراجعه کنید .

هیستروسکوپ

بعد از انجام هیستروسکوپی

پس از انجام هیستروسکوپی بسته به نوع بیهوشی که مورد استفاده قرار گرفته می توانید به منزل بروید اما اگر پزشک از بیهوشی عمومی استفاده کرده باشد لازم است مدت کوتاهی صبر کنید تا به هوش بیایید به گونه ای که بتوانید خودتان حرکت کنید .بعد از هیستروسکوپی تخلیه خونی کاملاً طبیعی است با این حال اگر شما تب، لرز و یا خونریزی غیرطبیعی سنگین را تجربه کنید مهم است که بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

هیستروسکوپی چیست؟

هیستروسکوپی یک روش برای نگاه کردن به داخل رحم با استفاده از یک تلسکوپ کوچک به نام  (هیستروسکوپ) است. برای بیوپسی از بین بردن قطعه های کوچکی از رحم معمول است که در یک زمان انجام شود. هیستروسکوپی برای پیدا کردن علت خونریزی غیرطبیعی از رحم شما، به ویژه دوره های شدید قاعدگی  و خونریزی پس از یائسگی مفید است

عوارض هیستروسکوپی

  • درد
  • احساس ناراحتی
  • عفونت
  • خونریزی
  • لخته شدن خون

عوارض ناشی از هیستروسکوپی به ندرت اتفاق می افتد. در چند مورد، عفونت رحم یا لوله های فالوپی می تواند منجر شود. گاهی اوقات سوراخ ممکن است از پشت رحم ایجاد شود .

گسترش دهانه رحم

قطر هیستروسکوپ معمولا به اندازه کافی بزرگ است، به طوری که به راحتی و مستقیم می توان به  دهانه رحم منتقل کرد  ،دهانه رحم را می توان به صورت موقت کشش دهانه رحم با یک سری از dilator ها از قطر افزایش داد . میزوپروستول قبل از هیستروسکوپی برای انقباض گردن رحم، روش آسان و ساده ای است که  در زنان قبل از یائسگی موجب عملکرد آسان تری خواهد شد .

هیستروسکوپ چیست؟

هیستروسکوپی روش است که در آن یک دوربین نازک به رحم وارد می شود. این روش برای ارزیابی حفره رحم انجام می شود. هیستروسکوپی را می توان در مطب یا اتاق عمل انجام داد. و می تواند روش  تشخیص (فقط برای نگاه کردن و شناسایی مشکل) یا عمل (برای نگاه، شناسایی، و حذف مشکل)باشد .

هیستروسکوپ

پیشرفت ها

یکی دیگر از پیشرفت ها، پیشرفت روش های رسوب شناسی است که در آن یک تلسکوپ بسیار انعطاف پذیر از طریق لوله هیستروسکوپ منتقل می شود تا بتواند بیماری رحم به خوبی تشخیص داده شود

پس از هیستروسکوپی، بیماران اغلب در معرض تنگی شبیه به دوره های قاعدگی تجربه می کنند. فعالیت های منظم را می توان در عرض یک یا دو روز پس از جراحی ادامه داد. باید از چند ماهگی یا تا زمانی که خونریزی اتفاق می افتد، از مقاربت جنسی اجتناب شود.

هیستروسکوپی عملیاتی چیست؟

هیستروسکوپی عملیاتی برای حذف رشد داخل رحمی (فیبروئید یا پولیپ)، سپتوم رحم یا چسبندگی صورت می گیرد  این روش در اتاق عمل تحت آرامبخش و تحت عمل بیهوشی انجام می شود. در طول پروسه، کانال گردن رحم گسترش می یابد و یک دوربین بزرگتر به حفره رحم هدایت می شود. حفره رحم با مایع طراحی شده است و سپس یک دستگاه حلقه گرم استفاده می شود تا فیبروئید (میکومکتومی هیستروسکوپی)، پولیپ، سپتوم یا چسبندگی را قطع کند. در موارد فیبروم های بزرگ، سپتوم رحم یا چسبندگی گسترده، برای حذف کامل لازم است و باید توسط یک جراح با تجربه انجام شود. یکی از خطرات هیستروسکوپی عمل، تشکیل چسبندگی داخل رحمی است. در بعضی موارد، بالون داخل رحمی در تکمیل روش برای کاهش خونریزی و جلوگیری از زخم قرار می گیرد. بالون بعد از هفت روز دفع می شود و به بیمار چندین هفته استروژن با دوز بالا تجویز می شود تا  پوشش سالم رحم بازسازی شود و بیشتر از چسبندگی داخل رحمی جلوگیری شود.

متخصص ممکن است توصیه کند که هیستروسکوپی برای یکی از دلایل مختلف نیاز  داشته باشد. این موارد عبارتند از:

  • برای کمک به پیدا کردن آنچه باعث خونریزی غیر معمول از واژن خود، به عنوان مثال دوره های سنگین و یا خونریزی پس از یائسگی داشته باشید .
  • برای بررسی پولیپ ها (رشد کوچکی از بافت در پوشش رحم شما) و یا برخی از انواع فیبروئید (رشد غیر سرطانی عضله در رحم شما). این ممکن است پس از هیستروسکوپی شما درمان شود.
  • اگر مشکلی در هنگام باردار شدن یا سقط جنین چندین بار وجود داشته باشد
  • برای درمان بافت زخم (چسبندگی) در داخل رحم
  • برای خارج کردن یک سیستم داخل رحمی (IUS) یا کویل، که خارج از محل قرار گرفته است.
  • برای انجام یک فرم دائمی ضد بارداری (عقیم سازی).

مراقبت های بعد از عمل هیستروسکوپی

  • بعد از انجام هیستروسکوپی امکان دارد تا چند روز تخلیه خون و ترشح داشته باشید بهتر است نگران نباشید جای نگرانی نیست و کاملاً طبیعی است .
  • بعد از انجام هیستروسکوپی تا هنگامی که خونریزی به طور کامل قطع نشده است از تماس جنسی خودداری کنید .
  • فعالیت روزانه را می توانید از یک یا دو روز بعد انجام دهید .
  • مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک الزامی است
  • بعد از هستروسکوپی تا چند ماه امکان دارد دوره قاعدگی منظمی نداشته باشید .

بارداری بعد از عمل هیستروسکوپی

معمولاً بعد از انجام هیستروسکوپی بیماران بین شش تا دوازده ماه بعد باردار می شوند .

آیا مراقبت بعد از انجام هیستروسکوپی الزامی است ؟

تا زمانی که اثرات بیهوشی بعد از انجام هیستروسکوپی در بدن باقی است مراقبت الزامی است و تا زمانی باید این مراقبت انجام شود که بیمار به صورت کامل به هوش بیاید .

هیستروسکوپ

مزایای هیستروسکوپی

  • زمان بهبودی کمتری
  • بدون نیاز به جراحی های باز شکم
  • دوره نقاهت کوتاه

یکی از مهمترین مزایای انجام هیستروسکوپی دوره نقاهیت کوتاه آن است که فرد بعد از انجام هیستروسکوپی می تواند به سرعت مرخص شود و به کارهای روزمره خود ادامه دهد .و افراد می توانند با مراقبت های بعد از هیستروسکوپی و توصیه های پزشک به بهبود درمان خود کمک کنند .از دیگر مزایای این روش درد کم آن است به همین دلیل باعث می شود فرد کمتر به داروهای مسکم نیاز احساس کند .

خوشبختانه یکی از مسائل مهم در مفید بودن این روش حفظ ظاهر زیبایی است زیرا روشی است که بدون جراحت باعث برطرف مشکل می شود و روشی است که باعث زخم کم می شود همین عامل باعث می شود فرد کمتر به عفونت مبتلا شود .

قیمت  هیستروسکوپی

قیمت هیستروسکوپی در افراد با توجه به بیماری که دارند متفاوت خواهد بود بهتر است بیماران عزیز برای اطلاع از هزینه هیستروسکوپی به پزشک زنان مراجعه کنند تا معاینه شوند بعد بررسی کامل پزشک میتواند قیت دقیق هیستروسکوپی را به آن ها بگوید لازم به ذکر است که مشکلاتی که مرتبط به کیست تخمدان می باشد دارای هزینه کمتری می باشند .

بهبودی هیستروسکوپی

شما باید بتوانید همان روز به خانه برگردید. تیم مراقبت های بهداشتی به شما در مورد هیستروسکوپی می گوید و هر گونه درمان یا پیگیریی را که لازم دارید با شما در میان خواهد گذاشت.
شما باید روز بعد بتوانید به فعالیت های عادی بازگردید. ممکن است برخی گرفتگی ها و خونریزی خفیف را تجربه کنید.

  • بهتر است بعد از هیستروسکوپی تا از بین رفتن اثرات بیهوشی رانندگی نکنید
  • از نوشیدن الکل و سیگار خودداری کنید

لازم است بعد از انجام هیستروسکوپی به موارد زیر توجه داشته باشید .

  • امکان درد بعد از انجام هیستروسکوپی طبیعی است دردی شبیه درد قاعدگی و می توانید با مصرف داروهایی مانند ایبوبروفن از درد ایجاد شده بکاهید .
  • امکان خونریزی بعد از انجام هیستروسکوپی طبیعی است بهتر است برای جلوگیری از خونریزی از دستمال توالت بهداشتی استفاده کنید تا عفونت به رحم و یا دهانه رحم منتقل نشود .

چه زمانی لازم است به پزشک مراجعه کنیم ؟

  • هنگامی که دارای درد شدید هستید به گونه ای که با مصرف قرص های تجویز شده از درد شما کم نمی شود .
  • افزایش خونریزی
  • دیدن لخته های خون زیاد
  • ترشحات مکرر و بد بو
  • داشتن تب

بهتر است توجه داشته باشید علائم گفته شده می تواند نشانه های عفونت در رحم باشد  شما عزیزان می توانید به پزشک مراجعه کنید تا پزشک شما را به طور کامل معاینه کند تا در صورت هر گونه بیماری بتواند به خوبی تشخیص و آن را درمان کند

درمان نازایی در زناندرمان ناباروری در مردانلاپاراسکوپی 

هایپرپلازی خوشخیم پروستات

هایپرپلازی خوشخیم پروستات

غده پروستات درمردان و با افزایش سن، بزرگ می شود. این اتفاق امری کاملا طبیعی است. بزرگ شدن غده پروستات که اصطلاحا هایپرپلازی خوشخیم پروستات نیز نامیده می شود، می تواند منجر به انسداد مجاری ادراری و مشکلات کلیه و یا مثانه شود.

هایپرپلازی خوشخیم پروستات
هایپرپلازی خوشخیم پروستات

علائم هایپرپلازی خوشخیم پروستات

شدت علائم هایپرپلازی خوشخیم پروستات به تدریج و به مرور زمان بیشتر می شود. اما برخی از علائم و نشانه های این سرطان عبارت است از:

  • افزایش حجم ادرار شبانه
  • دشواری در آغاز ادرار
  • جریان کم ادرار
  • قطره قطره آمدن ادرار
  • عدم تخلیه کامل مثانه

در برخی موارد، عفونت مجاری ادراری، و یا خون در ادرار نیز دیده می شود.

صرفا اندازه پروستات نشان از بدتر شدن علائم نیست. بسیاری از مردان با تغییر اندازه جزئی پروستات، نشانه های این سرطان را خواهند داشت.

دلایل بروز هایپرپلازی خوشخیم پروستات

  • عفونت مجاری ادراری
  • التهاب پروستات
  • زخم و اسکار در ناحیه گردن مثانه در اثر جراحی
  • سنگ کلیه و مثانه

سن، سابقه فامیلی، دیابت، بیماری های قلبی و یا سبک زندگی افراد از عوامل تاثیرگذار بر این سرطان هستند.

به دنبال بزرگ شدن پروستات، فرد بیش از قبل در معرض مشکلاتی از قبیل عفونت مجرای ادرار، آسیب های مثانه، سنگ مثانه و سنگ کلیه قرار می گیرد.

معاینات روده ای و مقعدی، آزمایش خون و ادرار، به تشخیص قطعی بزرگ شدن پروستات و سرطان خوش خیم پروستات کمک می کند. در مواردی که شرایط پیچیده می شود، بیوپسی از پروستات و یا اولتراسوند داخل مقعدی نیز تجویز می شود.

از هر 10مرد، 9 نفر در دهه 80 زندگی شان به این سرطان مبتلا می شوند. اما با این حال این سوال پیش می آید که چه راهی برای پیشگیری از این سرطان وجود دارد؟ در پاسخ باید گفت هیچ راهی وجود ندارد. راهی برای جلوگیری از بزرگ شدن پروستات وجود ندارد. اما امکان تشخیص سریع و درمان اولیه وجود دارد.

درمان هایپرپلازی خوشخیم پروستات

طیف گسترده ای از درمان، از جمله مصرف دارو، درمان با کمترین میزان تهاجم و جراحی برای این نوع سرطان وجود دارد. بهترین شیوه درمانی بر اساس عوامل زیر برای بیمار تعیین می گردد:

  • اندازه پروستات
  • سن بیمار
  • سلامت جسمانی فرد

درمان دارویی در مواردی تجویز می شود، که میزان بزرگ شدگی پروستات خیلی زیاد نیست.

در صورت تشدید علائم، عدم بهبودی با مصرف دارو، انسداد مجاری ادراری، سنگ مثانه، وجود خون در ادرار و مشکلات کلیوی، درمان با جراحی آغاز می شود.

در برخی موارد، لیزر درمانی به منظور حذف بخشی از پروستات نیز جرء اقدامات درمانی قرار می گیرد.

سرطان سینه

درمان سرطان پروستات

آزمایش تیروئید

آزمایش تیروئید

پر کاری تیروئید زمانی صورت می گیرد که غده تیروئید مقدار زیادی هورمون تیروکسین را ترشح می کند که این بیماری بیشتر در میان زنان 20 تا 40 سال شایع می باشد. یکی از علائم شایع این بیماری کاهش وزن ناگهانی می باشد در زیر به برخی دیگر از علائم این بیماری اشاره شده است

افزایش متابولیسم بدن

افزایش ضربان قلب

نامنظم شدن ضربان قلب

افزایش تعریق

اختلال در هورمون های بدن

عصبانیت غیر عادی

کاهش وزن غیر عادی

ضعف عضلانی به صورتی که دست ها به طور غیر عادی دچار لرزش می شوند

در برخی موارد چشم ها دچار تورم می شوند

علت بیماری پرکاری تیروئید

تیروکسین T4 و تری یدو تیرونین T3 دو هورمونی می باشد که توسط غده تیروئید تولید می شود زمانی که سطح این دو هورمون در خون افزایش یابد موجب پرکاری تیروئید می شود عوامل زیادی مانند گواتر سمی، التهاب غده تیروئید، بیماری Plumer، بیماری Graves و تیروئید چند گره ای سمی می توانند سبب بیماری پرکاری تیروئید شوند.

تشخیص بیماری پرکاری تیروئید

تشخیص اصلی بیماری پرکاری تیروئید توسط پزشک داده می شود زیرا علائمی که در بالا به آن ها اشاره شده است در برخی از افراد بخصوص بزرگسالان بصورت خفیف مشاهده می شود و حتی ممکن است هیچ یک از این علائم مشاهده نشود. بطور کل زمانی که هریک از علائم بالا را مشاهده کردید به یک پزشک مراجعه نمایید تا با انجام آزمایش تیروئید توسط پزشک این بیماری تشخیص داده شود در زیر به توضیح مختصری در رابطه با نحوه انجام آزمایش تیروئید اشاره شده است

آزمایش تیروئید

در برخی موارد افراد با مشاهده هریک از علائم بالا به پزشک مراجعه می نمایند که پزشک برای تشخیص بیماری های تیروئید آزمایش تیروئید را تجویز می نماید در این آزمایش هورمون  TSH و هورمون های غده تیروئید T3 , T4  که توسط غده تیروئید ترشح می شوند مورد بررسی قرار می گیرند. مقدار طبیعی هورمون TSH در بدن 6.15_0.42 میکروگرم در میلی لیتر است هورمون TSH در کنترل عملکر تیروئید نقش بسیار مهمی دارد که از وظایف اصلی هورمون TSH تنظیم سوخت و ساز بدن و تنظیم متابولیسم بدن می باشد

هورمون‌های غده تیروئید T3 و T4 بوسیله غده هیپوفیز تنظیم می شوند غده هیپوفیز سطح هورمون های تیروئیدی را کنترل می کنند و هنگامی که این سطح از حد نرمال کمتر باشد این غده هورمون TSH  را ترشح می کند. زمانی که غده تیروئید T4(تیروکسین) که مقدار طبیعی آن در بدن برابر با 11.5_4.5میکروگرم در هر دسی لیتر می باشد کم تر از حد طبیعی خود باشد کم کار ی تیروئید و در صورتی که این غده از حد نرمال خود بیشتر باشد پرکاری تیروئید بوجود خواهد آمد. به طور کل تیروکسین (T-4)  و  تری یدو تیرونین (T-3)بروی عملکر د ضربان قلب ، تنظیم میزان استفاده بدن از کربوهیدرات و چربی و کنترل تولیدات پروتئینی کمک می کنند.

آزمایش-تیروئید

درمان بیماری پرکاری تیروئید

پس از انجام آزمایش تیروئید در آزمایشگاه در صورت تشخیص پرکاری تیروئید پزشکان از ید رادیواکتیو که این ید موجب می شود تولید هورمون های تیروئید کاهش یابد استفاده می کنند همچنین داروهای ضد تیروئید توسط پزشک برای درمان این بیماری تجویز می شود در موارد پیشرفته تر ممکن است برای درمان پرکاری تیروئید جراحی انجام شود که در این جراحی قسمتی از تیروئید فرد در آورده می شود در این صورت اگر این بیماری جدی نگرفته شود و به آن توجه نشود می تواند به مرور زمان مشکلات جدی تری را بوجود بیاورد و با روش های دارویی نتوان این بیماری را درمان کرد و برای درمان این بیماری نیاز به جراحی باشد در صورتی که اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود توسط دارو به درمان پاسخ می دهد. یکی دیگر از روش های درمان پرکاری تیروئید درمان با رادیواکتیو می باشد این درمان زمانی تجویز می شود که در اثر پرکاری تیروئید گواتر از کار افتاده باشد. درمان پرکاری تیروئید بوسیله رادیواکتیو در افراد بزرگسال بسیار تجویز می شود در این روش از اشعه هایی استفاده می شود که باعث تخریب سلول های تیروئیدی می شود این اشعه ها به سایر نقاط دیگر آسیبی وارد نمی کنند و غلظت آن در تیروئید بیشتر از نواحی دیگر می باشد به مرور زمان و بعد از گذشت چند روز پس از درمان پرکاری تیروئید بوسیله رادیواکتیو، فعالیت ماده رادیو اکتیو از بدن خارج می شود ولی به مدت یک تا سه ماه تاثیراتی که بر روی غده تیروئید خواهد گذاشت ادامه خواهد داشت.

جراحی تیروئید برای درمان پرکاری تیروئید کمتر توسط پزشکان متخصص توصیه می شود زیرا ممکن است در اثر جراحی بد شکلی در ناحیه گردن مشاهده شود و فرد پس از جراحی در بیمارستان بستری شود در صورتی که این جراحی برای درمان پرکاری تیروئید یک درمان دائمی می باشد

عوارض بیماری پرکاری تیروئید

در صورتی که بیماری پرکاری تیروئید نادیده شود و به آن توجه نشود و در مراحل اولیه درمان نشود می تواند عوارض بسیار زیادی را برای افرد به همراه آورد که یکی از این عوارض بالا کشیده شدن پلک بالا به سمت پیشانی می باشد که در این حالت ممکن است یک و یا هر دو چشم بیرون زده شود در زیر به برخی دیگر از عوارض این بیماری اشاره شده است

  • احساس ناراحتی در چشم ها
  • دو بینی و یا نداشتن میدان دید کافی
  • افتادگی پلک
  • حساسیت به نور
  • بیرون زدگی و برآمدگی کره چشم
  • ملتهب شدن چشم
  • مشکلات قلبی و عروقی

آزمایش-تیروئید-111

کم کاری تیروئید

هنگامی که هورمون تیروئید در فردی به اندازه کافی بوسیله غده تیروئید ترشح نشود فرد دچار بیماری کم کاری تیروئید می شود در واقع زمانی که سطح دو هورمون تیروکسین (T-4)  و  تری یدو تیرونین(T-3) که توسط غده تیروئید ترشح می شوند در خون کاهش یابند این بیماری بوجود می آید در نتیجه تنها با انجام یک آزمایش ساده خون در آزمایشکاه پزشکی این بیماری می تواند تشخیص داده شود

علائم کم کاری تیروئید

  • احساس ضعف در ماهیچه های بدن
  • نامنظم شدن و کاهش ضربان قلب
  • افزایش وزن غیر عادی
  • یبوست
  • احساس خستگی و کرختی
  • افزایش کلسترول خون به طور غیر عادی
  • ریزش مو

تشخیص بیماری پرکاری و کم کاری تیروئید در آزمایشگاه عماد تنها با انجام آزمایش تیروئید مشخص می شود.

آزمایشگاه خوب در تهران 

عفونت رحم

عفونت رحم

یکی از رایج ترین مشکلاتی که زنان با آن مواجه می شوند عفونت رحم می باشد و همه زنان به دنبال بهترین روش برای درمان عفونت رحم خود هستند . باکتری های بسیاری وجود دارد که باعث ایجاد عفونت در رحم می شود  . برای ایجاد عفونت در رحم ابتدا باید عفونت از طریق واژن وارد بدن شود و به رحم سرایت کند  .

علائم ابتلا به عفونت رحم

یکی از مهم ترین نکته هایی که باید به آن توجه نمود این است که گاهی اوقات عفونت ها دارای علائم نمی باشند و با رعایت بهداشت و مراجعه مرتب به متخصص زنان از سلامت خود اطلاع کسب نمود  . در دادمه به برخی علائم عفونت در زنام اشاره میکنیم  .

  • وجود درد در قسمت پایینی شکم
  • ایجاد درد در هنگام رابطه جنسی
  • دوره قاعدگی نامنظم
  • احساس سوزش در هنگام ادرار
  • افزایش ترشحات
  • خشکی واژن
  • تب شدید

نشانه عفونت رحم حاد

در نوع حاد عونت رحم علائمی همچون ترشح ضخیم و ترشح به رنگ زرد وجود دارد .

نشانه عفونت رحم مزمن

  • ایجاد ترشح کم
  • ایجاد کمردرد
  • احساس سوزش و ناراحتی در ادرار
  • احساس درد و ناراحتی در هنگام نزدیکی
  • نشانه عفونت مزمن و گسترده در رحم

باید توجه داشته باشید که برای برای درمان بیماری های زنان حتما نزد متخصص زنان و زایمان خوب بروید .
درمانگاه در جنوب تهران یکی از بهترین کلینیک در جنوب تهران می باشد که در زمینه درمان بیماری های زنان ، متخصصین ماهر و با تجربه همچون دکتر سودابه ناظمی دارد .

انواع عونت رحم

در واقع برای عفونت های واژن و رحم 3 دسته کلی وجود دارد  که شامل :

عفونت قارچ واژن

یک نوع قارچ به نام کاندیدا آلبیکنس باعث ایجاد عفونت قارچی در واژن می شود  .

این نوع از قارچ به طور طبیعی در واژن وجود دارد و به علت وجود شرایط اسیدی واژن امکان رشد آنها بسیار پایین است. در صورتی که میزان اسیدی واژن کم شود محیط مناسبی برای تولید این نوع قارچ فراهم می گردد  .

علائم ذکر شده می تواند به صورت کم و یا شدید باشد  . در صورت وجود هر یک از آنها به متخصص زنان مراجعه نمایید  .

عفونت باکتریایی رحم

این نوع از عفونت که از نوعی باکتری به نام گاردنلا تولید می شود مانند عفونت قارچی به طور طبیعی در بدن وجود دارد و با توجه به شرایط خاصی ممکن است ایجاد شود. یکی از این دلایل برای ایجاد این نوع از عفونت رابطه جنسی می باشد  .از علائم بیماری می توان به ترشح سفید مایل به خاکستری و یا زرد رنگ آن اشاره نمود  .

عفونت انگلی رحم

در واقع انگلی واژن توسط یک نوا انگل تک سلولی ایجاد می شود  . برخلاف دو عفونت قبلی این نوع عفومت رحم در واژن وجود ندارد و در اثر عواملی چون استفاده از محیط های الوده رابطت جنسی و… ایجاد می شود  . رنگ ترشح در این عفونت سبز یا خاکستری می باشد  . بوی بسیار بدی دارد و مانند کف می ماند  .

عفونت رحم

عفونت رحم

ترشحات خطرناک در عفونت رحم

اگر ترشحات بدون بو و سفید رنگ و شفاف باشد نیاز به مراجعه پزشک نمی باشد .

اگر ترشح در بانوان به رنگ زرد و سبز باشد همچنین به بد بوده و حالت کف آلود باشد هرچه سریع تر باید به متخصص زنان مراجعه نماید .

درمان عفونت رحم

برای هر کدام از عفونت های رحم درمان های مختلفی وجود دارد  . مانند عفونت قارچی که برای درمان آن از کرم های موضعی ضد قارچ استفاده می شود. همچنین در صورت عدم استفاده از کرم می توانید از قرص نیز استفاده نمایید  . و…

در عفونت های باکتریایی نیز می توان از اسپری مخصوص استفاده نمود  . استفاده از شورت های تنگ پیشنهاد نمی شود. تا حد امکان از پودر لباس شویی برای شستن لباس زیر خود استفاده نکنید

لیفت ابرو

لیفت ابرو

یکی از بیشترین درخواستهایی که ما با آن مواجه هستیم این است:

«می خواهم که ظاهرم بازتابنده انرژی فراوان درونی ام باشد». اکثر بیماران می خواهند که ظاهر اخمو و عصبانی ناشی از شکل ابروهایشان بوسیله جراحی برطرف شود. برخی دیگر می خواهند که بالای پلکشان ابروهای کمانی داشته باشند و حالت خمیده زیر پلکشان را اصلاح نمایند. بعضی دیگر می خواهند که ابروی خود را داشته باشند ولی خطوط اخم بین چشم ها حذف شود. روی هم رفته، افرادیکه تمایل به اصلاح ابروی خود دارند نمی خواهند که در پایان عمل، ظاهری شگفت انگیز و غافلگیر کننده پیدا کنند.

یک عمل لیفت ابرو برای بازگرداندن ظاهر جوان و سرزنده افراد سالمند بکار می رود. اینگونه تصور می شود که بیشتر خانمها متقاضی جراحی های زیبایی باشند، امروزه مردان نیز از این عمل بصورت فزاینده ای برای صاف نمودن خطوط اخم چهره خود و جوانتر نمودن ظاهرشان در فضاهای رقابتی کاری استفاده می کنند. چون معتقدند که ظاهرشان باید بازتابنده انرژی درونیشان باشد.
مکررا از ما پرسیده می شود که چه تفاوتی بین عمل کشیدگی ابرو به صورت آندوسکوپیک و عمل جراحی کشیدگی پیشانی به صورت سنتی وجود دارد؟ در لیفت ابرو، ایجاد برش روی صورت کمتر باعث عفونت، خارش، بی حسی و کرختی می شود. همچنین زخم سطحی تری توأم با عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. علاوه بر این در عمل آندوسوپی، مو، هیچ گونه آسیبی نمی بیند. تمام جراحان در انجام عمل جراحی آندوسکوپیک تجربه ندارند و ماهر نیستند. وقتی می خواهید که یک جراح را ارزیابی کنید، از او نپرسید که تا کنون چند عمل کشیدن ابرو یا پلک انجام داده است، بلکه از او بپرسید تا کنون چند عمل آندوسکوپیک انجام داده است.

یک جراح پلاستیک مجرب و معتبر که منحصرا جراحی های زیبایی چهره انجام می دهد، می داند که وظیفه وی تنها ترمیم قسمت های موردنظر بیمار نمی باشد بلکه او باید به انگیزه ماورایی این عمل نیز پاسخ دهد. ناگفته پیدا است که یک عمل کشیدن ابرو نمی تواند از فروپاشی یک ازدواج جلوگیری کند. برخی بیماران که آمادگی انجام جراحی پلاستیک صورت را ندارند، ترجیح می دهند که از روش های محافظه کارانه تری مثل بوتاکس برای صاف کردن خطوط و چروک های صورت و یا کلاژن برای پر کردن چاله های صورت خود استفاده کنند.
افرادیکه راجع به عمل های احیای جوانی آگاهی کافی دارند، می دانند که چه زمانی انجام این عمل برایشان مناسب است.

بحث و گفتگو راجع به عمل های تجدید جوانی با نگاه کردن به عکس های قبل و بعد از عمل جراحی شروع می شود، به این ترتیب بیمار بوسیله عکس ها متوجه می شود که بعد از عمل چه تغییری خواهد کرد؟ همانطور که در عکسها نیز می بیند، اغلب بیماران به دفعات می خواهند که عمل کشیدگی ابرویشان همراه با عمل کشیدگی صورت انجام شود چون به این ترتیب خط خنده از قسمت تحتانی صورتشان محو می شود و در نتیجه در ناحیه فک صورت صافتری پیدا خواهند کرد. این عمل باعث کاهش قدرت جویدن فک ها در نواحی چانه و گردن می شود. یکی از مزایای انجام همزمان این عمل با عمل کشیدگی صورت، توانایی انجام لیپوساکشن می باشد. بنابراین افرادیکه می خواهند چربی های خود را آب کنند می توانند در حین این عمل، اینکار را نیز انجام دهند. معمولترین درخواست بیماران، انجام همزمان بلفاروپلاستی (کشیدن پلک) با کشیدن ابرو می باشد. به این ترتیب جراح می تواند طی عمل لیفت ابرو بصورت همزمان کیس های زیرپلک را بردارد یا اصلاح کند.

عمل های بزرگ کردن چانه، گونه، جراحی بینی، جراحی گوش و جراحی لب را نیز می توان بصورت همزمان با عمل کشیدن ابرو انجام داد.
اغلب بیماران به دنبال اطلاعاتی درباره اصلاح چروکهای سطحی پوست می باشند. اگر چه اغلب چروک های سطحی پوست صورت را می توان با عمل کشیدن ابرو صاف کرد ولی نمی توان تمام خطوط سطحی ناشی از افزایش سن، مواجه مستقیم با آفتاب و یا چروکهای ژنتیکی را درمان نمود.
عمل لیفت ابرو ، ابروهای خمیده و شکسته را درست می کند. پیل شیمیایی، جراحی لیزری و صاف کردن پوست معایب و چروک های پوستی را درمان می کنند.
در مشاوره اولیه، جراح پلاستیک مجرب و معتبر شما، ساختار استخوانی و بافت نرم سرو گردن شما را از نظر فرم و کارایی بررسی می کند. یک ارزیابی کلی از صورت می تواند نتایج مورد انتظار از عمل کشیدن ابرو را به ما ارائه دهد. نوع پوست، نژاد و سن به همراه میزان تخریب بافتی و … از جمله فاکتورهای مهم و موثر در بروز نتیجه حاصل از عمل می باشند.
همانند سایر جراحی های پلاستیک باید قبل از عمل یک معاینه کلی از اوضاع سلامتی انجام شود و بیمار باید توقعات واقع گرایانه ای از نتیجه عمل برای خود تصور نماید. آگاهی شما از روندعمل و اقدامات قبل وبعد از عمل نقش مهمی در بروز نتیجه موفق نهایی خواهد داشت.

قبل ازعمل کشیدگی ابرو

در ملاقات قبل از عمل شما با ما، پرستار ما راهنمایی های لازم را به شما می کند تا اقدامات لازم را قبل و بعد از عمل انجام دهید. در یک روز به عمل مانده به ما زنگ بزنید تا قرار عمل را تأیید کنیم. در روز عمل، با پرستار صحبت خواهید کرد (کسیکه شما را بیهوش می کند). و قبل از رفتن به اتاق عمل با دکتر خود ملاقات خواهید نمود. عمل جراحی ابرو باتوجه به ساختار زیرپوستی و میزان بافت اضافه حدود 2 ساعت طول می کشد. اگر غیر از عمل ابرو، عمل دیگری نیز داشته باشید، بالطبع این مدت بیشتر طول خواهدکشید. به هوش آمدن از حالت بیهوشی حدود یک ساعت طول می کشد و اکثر بیماران بعد از 5 ـ 4 ساعت پس از پذیرش مرخص می شوند.

 

اقدامات قبل از عمل جراحی کشیدن ابرو

  1. لطفا از خوردن آسپرین یا مواد حاوی آسپرین یا ایبوپروفن (Advil, Aleve, …) تا یک هفته قبل از عمل و 2 هفته بعد از عمل خوددار فرمائید. برای آگاهی از لیست کامل داروهایی که نباید قبل از عمل مصرف کنید به قسمت «لیست داروها» مراجعه کنید. اگر دارویی مصرف می کنید که روی گردش خون و خونریزی تأثیر می گذارد (comodin, worfarin) سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
  2. لطفا از کشیدن مواد مخدر و مصرف الکل یک هفته قبل از عمل و 3 هفته بعد از عمل خودداری کنید. اگر مصرف این دو را متوقف نکنید، بهبودی زخم ها به تعویق می افتد و قرمزی پوست و سایر اختلالات باقی می مانند.
  3. لطفا ما را در جریان تمام سوابق پزشکی و درمانی خود قرار دهید. در قرار ملاقات قبل از عمل پرستار شما را در جریان داروهایی که باید در روز عمل با یک جرعه آب مصرف کنید قرار می دهد.
  4. در قرار ملاقات پیش از عملتان به شما نسخه ای داده می شود که در آن آنتی بیوتیک های خوراکی، پماد آنتی بیوتیکی چشم (در صورت داشتن عمل پلک) و داروهای مسکن درد وجود دارد. لطفا داروهای این نسخه را قبل از رفتن به اتاق عمل فراهم کنید تا بعد از خاتمه عمل و بازگشت به خانه آنها را آماده داشته باشید.
  5. نباید از بعد از نیمه شب روز قبل از عمل چیزی بخورید یا بیاشامید. مگر اینکه پزشک خلاف این را برای شما تجویز نماید. بهتر است پیش از عمل دندانهایتان را بشوئید. در صورت عمل نکردن به هر یک از موارد مذکور عمل شما لغو خواهد شد.
  6. قبل از آمدن به اتاق عمل آرایش و لاک ناخن خود را پاک کنید.

بعد از عمل کشیدن ابرو

بعد از اینکه به هوش آمدید، اطراف سر خود یک بانداژ بزرگ و نرم خواهید دید که اصطلاحا drain نامیده می شود. Drain باعث تسریع از بین رفتن مایع بافتی می شود و از بروزعفونت نیز جلوگیری می کند. بعد از انجام عمل، پرستارها به شما کمک می کنند تا موارد زیر را انجام دهید:
نوشیدن مایعات، راه رفتن به صورت ملایم و آهسته، دفع، برطرف کردن ناراحتی و نظارت روی drain شما.
پرستارها مجددا راهنمایی های لازم و اقدامات بعد از عمل را گوشزد می نمایند. و از شما درخواست می شود که فردا برای باز کردن drain مجددا مراجعه فرمائید. اگر چه درد ناشی از باز کردن drain زیاد نمی باشد ولی با وجود این به شما توصیه می شود که یک ساعت قبل از باز کردن drain مسکن مصرف کنید. همچنین باید 7 ـ 5 روز بعد برای باز کردن بخیه ها دوباره مراجعه کنید.

 

اقدامات بعد از عمل کشیدن ابرو ـ مراقبت از زخم

  • روز بعد از جراحی لباسهایتان را خشک و دست نخورده نگاه دارید. اگر لباسهایتان گشاد و شل و ول است به دکتر بگویید. وارسی drain بسیار آسان است. پرستار های ما نحوه وارسی drain را به شما یاد می دهند.
  • بعد از باز کردن drain و درآوردن لباسها یک clips به موی شما نصب خواهد شد. مجددا مراقبت از زخم ها به شما یادآوری می شود. بخیه ها را با یک محلول پراکسید هیدروژن ضدعفونی کنید و سپس بوسیله یک پماد آنتی بیوتیکی دوبار در روز آنرا استریل کنید تا زودتر خوب شوند. همواره تا چند روز بعد از جراحی یک پوشش الاستیکی روی زخم خود ببندید. در موعد موقرر به شما می گوئیم که آنرا باز کنید و تنها هنگام خواب شبانه، به مدت یک هفته آنرا ببندید.
  • باید 7 روز بعد به مطب مراجعه نماید تا clips برداشته شود. از آنجائیکه اکثر بیماران می گویند که تا چند روز بعد از عمل ، پیشانی شان بی حس است. لذا هیچ گونه دردی از وجود clips احساس نخواهید کرد.

 

داروها

  1. بیماران اغلب از وجود ناراحتی بیش از وجود درد شکایت دارند. از داروهای مسکن در صورت نیاز یا تجویز استفاده کنید. در حین استفاده از مسکن از مصرف سیگار و مواد مخدر و الکل بپرهیزید. استفاده از مسکن ها به همراه غذاهای کمکی، استفراغ و حالت تهوع ناشی از مصرف مسکنها را به حداقل می رساند.
  2. آنتی بیوتیکها (cephalexin / kcflex) را هنگامیکه به خانه می روید شروع به مصرف کنید. تا 24 ساعت بعد از جراحی تب داشتن امری عادی است. همچنین داروهای ضدتورم را هنگام خواب شبانه در خانه شروع کنید.
  3. مصرف ویتامین C به بهبود شما کمک می کند. ویتامین C را باید 3 بار در روز هر بار mg1000 به مدت 2 هفته مصرف کرد.

 

رژیم غذایی

سعی کنید رژیم غذایی خود را از نوشیدنی ها به سمت غذاهای راحت الهضم نظیر غلات، ماست، سوپ، ماکارونی تغییر دهید.

 

فعالیت

روز بعد از جراحی را کاملاً استراحت کنید. تا یک هفته بعد از عمل هنگام خواب 2 یا 3 بالش زیر سر خود بگذارید. مطلقا از خم شدن بیش از حد، تقلا کردن و یا بار سنگین بلند کردن خودداری کنید. اگر کودک خردسال دارید از بغل کردن آنها بصورت مستقیم از روی زمین بپرهیزید. تا یک هفته بعد از عمل رانندگی نکنید. تا 2 هفته مرخصی از کار به شما توصیه می شود.
پس از 24 ساعت، زخم ها را خشک نگه دارید مگر درمواقع تمیز کردن و پماد مالیدن. در هنگام حمام کردن نگذارید که موهایتان یا محل برش خیس شود. توصیه می شود که 2 بار دوش بگیرید و موهایتان را بشویید. یکبار عصر روز قبل از برداشتن clips و یک بار صبح بعد از برداشتن clips. کوفتگی و زخم را می توان یک هفته بعد از عمل جراحی بوسیله آرایش استتار نمود. همواره صورت خود را دور از معرض مستقیم آفتاب نگه دارید. برای این منظور استفاده از کلاه و عینک آفتابی توصیه میشود.
بعد ازعمل کارکنان ما به شما می گویندکه چه زمانی می توانید ازکرم های ضدآفتاب،لوازم آرایش وکرم های صورت استفاده نمائید. برای جلوگیری از بروز لک و پیس در ناحیه جراحی شده تا 3 ماه در معرض مستقیم نور خورشید قرار نگیرید.

 

لطفا به خاطر داشته باشید

تورم، کوفتگی و بی خوابی از علائم بسیار عادی پس از عمل می باشند و با پیشرفت بهبودی از شدت آنها کاسته می شود. داشتن یک همراه بالغ و مسئولیت پذیر و انجام فعالیت های روزانه ذکر شده تا 3 روز بعد از عمل شدیدا توصیه می شود.

 

نتیجه نهایی

بعد از عمل، خوابیدن تورم و ترمیم بافت پوست زمان می برد. اغلب بیماران 2 هفته بعد از عمل به سر کار خود باز می گردند. البته ما 3 هفته استراحت را توصیه می کنیم. بعد از 3 هفته شما تورم و کوفتگی را در صورت خود می بینید اما اینها را دوستان و خانواده شما نمی بینند.
نتایج نهایی بعداز عمل تا یکسال بعد از عمل کاملاً دیده نمی شوند. با وجود مشکل پسند بودن شما، درباره کار ما خیلی قبلتر از اتمام یکسال از کار ما راضی خواهید شد. ما بعد از یکسال از شما می خواهیم که برای همکاری با ما چند عکس بگیرید و به این ترتیب ما از نتیجه نهایی لذت خواهیم برد.

زایمان سزارین

درمان ناباروری با روش iuiمتخصص زنان در غرب تهرانبهترین متخصص زنان در غرب تهران

زایمان سزارین

زایمان سزارین جراحی است که با شکاف بر روی پوست صورت می گیرد و منجر به دنیا آمدن جنین می شود .

امروزه زایمان سزارین نسبت به زایمان طبیعی بسیار در میان بانوان رواج پیدا کرده است شاید یکی از دلایل بسیار مهم بانوان برای انجام زایمان سزارین به دلیل درد زایمان می باشد و ترس از زایمان طبیعی به همین دلیل باعث می شود به زایمان سزارین روی بیاورند و مشتاق تر باشند ،بیشتر زایمان های سزارین به دلیل نحوه قرار گرفتن جنین صورت می گیرد .

در چه صورت زایمان سزارین انجام می شود ؟

بیشتر افراد به هنگام زایمان فرزندشان مردد هستند که زایمان طبیعی انجام دهند یا زایمان سزارین بهتر است بدانید بعضی از افراد تمایل به زایمان طبیعی دارند ولی تحت شرایط خاص مجبور می شوند که زایمان سزارین انجام دهند .

در مواقعی که مادر مجبور می شود که طبق برنامه ریزی که داشته تا فرزند خود را به شیوه ی زایمان طبیعی به دنیا بیاورد هنگامی که برای مادر و جنین خطر جدی صورت می گیرد و کیسه آب مادر پاره می شود این زایمان سزارین است که جان مادر و کودک را نجات می دهد طبق آمار گرفته شده نشان داده شده که حدود 10 درصد از بانوان مجبور به زایمان سزارین می شوند .

مواردی که باعث می شود فرد زایمان سزارین انجام دهد عبارتست از:

  • کاهش ضربان قلب جنین
  • جدا شدن جفت
  • افزایش فشار خون مادر
  • شکل قرار گیری جنین در شکم مادر
  • هنگامی که سر جنین بزرگ تر از رحم مادر باشد .
  • شکل قرار گرفتن بند ناف
  • درصورتی که جنین دیررس است
  • حوادث اورژانسی

مشکلاتی که ذکر شده باعث می شود فرد زایمان سزارین انجام دهد بهتر است این کار توسط بهترین متخصص زنان در غرب تهران انجام گیرد مشکلات ذکر شده کاملاً طبیعی است و فرد نباید احساس نگرانی کند و در بیشتر موارد در صورتی که سزارین انجام نشود باعث به خطر افتادن جان مادر می شود .طبق گفته دکتر محمد ابراهیمی بهترین متخصص زنان در غرب تهران بیشترین تفاوت زایمان سزارین برشی است که در ناحیه ی شکم مادر می خورد و باعث می شود فرد از آن ناحیه بعد از سزارین احساس درد کند روش انجام سزارین بستگی به متخصصی دارد که شما عزیزان انتخاب می کنید.

زایمان-سزارین

مزیت زایمان سزارین

  • مادر به راحتی می تواند تولد نوزاد خود را برنامه ریزی کند
  • زایمان سزارین با بیهوشی کامل انجام می شود و باعث می شود مادر درد زایمان طبیعی را نداشته باشد .
  • استرس و اضطراب مادر در زایمان سزارین بسیار کم تر از زایمان طبیعی است .
  • در زایمان سزارین نیازی نیست قبل از زایمان مدام مادر معاینات داخلی انجام شود این معاینات در بیشتر موارد به مادر احساس خجالت زدگی می دهد .
  • احتمال خونریزی در زایمان سزارین کمتر از زایمان طبیعی خواهد بود .
  • احتمال هر گونه عفونت در زایمان سزارین وجود نخواهد داشت .

نکات مهم در زایمان سزارین

  • بعد از زایمان سزارین مادر باید دوره نقاهت طولانی تری را در بیمارستان بگذرانند که به طور تقریبی حدود یک هفته است .
  • به مقدار کم خونریزی در زایمان سزارین وجود دارد .
  • به دلیل بخیه های زده شده فرد تا مدت ها نمی تواند به درستی فعالیت روزمره خود را انجام دهد
  • بعد از زایمان مادر به سختی می تواند نوزاد خود را بغل کند و شیر بدهد

اقدامات قبل از سزارین

  • از 6 ساعت قبل از سزارین باید ناشتا باشید .
  • آزمایش خون قبل از زایمان سزارین اهمیت دارد .
  • پوشیدن لباس های مخصوص زایمان
  • مثانه حتماً باید خالی باشد
  • ناحیه ی مورد نظر توسط پزشک ضدعفونی می شود .

زایمان-سزارین-2 (2)

جراحی سزارین

  • این جراحی حدود 1 ساعت به صورت تقریبی انجام می شود .
  • ایجاد برش در ناحیه ی شکم و رحم
  • از قسمت برش خورده نوزاد به دنیا می آید برای این منظور از ابزار کمکی مانند انبرهای مخصوص استفاده می شود .
  • بعد از به دنیا آمدن نوزاد پزشک معاینات ضروری رابر روی نوزاد انجام می دهد .
  • مرحله ی آخر تمام لایه های برش خورده توسط پزشک بخیه زده می شود .

مراقبت بعد از زایمان سزارین

  • حتماً از نوشیدنی های طبیعی استفاده کنید و از خوردن نوشیدنی های غیر طبیعی و میوه های خام ،و یا حبوبات تا چند روز بعد از سزارین خودداری کنید زیرا باعث نفخ در شکم می شود .و در رژیم غذایی خود از گوشت ، مرغ و سبزیجات آب پز استفاده کنید . توصیه می شود برای پیشگیری از یبوست فعالیت انجام دهید و بیشتر آب بنوشید می توانید از روغن زیتون و انجیر هم استفاده کنید .
  • استفاده از توالت فرنگی برای مادر بسیار لازم است تا فشار بر روی بدنش وارد نشود .
  • سعی کنید از حمام کردن در روزهای اول خودداری کنید و در صورتی که حمام کردید از خیس شدن بخیه ها جلوگیری کنید .بعد از دو الی سه روز می توانید دوش بگیرید باید مراقب باشید بخیه ها خیس نشود و درصورت خیس شدن با سشوار خشک کنید.
  • تحرک کم باعث می شود فرد به یبوست مبتلا شود برای جلوگیری از یبوست سعی کنید به صورت آرام فعالیت بدنی خود را شروع کنید .
  • به هنگام هر بار شیر دادن سینه خود را بشویید تا هیچ گونه آلودگی به نوزاد منتقل نشود و در صورت هر گونه علائم مانند تغییرات پوستی یا قرمزی به پزشک خود اطلاع دهید .

 

انواع سزارین

در زایمان سزارین از دو نوع برش کلسایک و برش LSCS استفاده می شود در واقع منظور از انواع سزارین تکنیک مورد استفاده در این روش زایمان و نوع برشی می باشد که برای خارج کردن جنین از داخل رحم مادر استفاده می شود .

برش کلاسیک

از برش کلاسیک بیشتر در موارد ضروری استفاده می شود، در این تکنیک برای خارج کردن جنین از رحم مادر برش مورد نیاز به صورت عمودی ایجاد می شود . در مواردی که نوزاد به یک سمت خوابیده باشد و جفت پایین تر از حد معمول باشد از این نوع برش استفاده می شود .

برش LSCS

دکتر ابراهیمی متخصص زنان در غرب تهران می فرمایند متداول ترین نوع برشی که در زایمان سزارین استفاده می شود برش LSCS است در این نوع برش در قسمت تحتانی رحم یک برش افقی و یک برش در قسمت شکم برای خارج کردن جنین از رحم ایجاد می شود . با استفاده از این تکنیک روند بهبودی بسیار تند تر می باشد.

 منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.
با تشکر، مدیریت سایت دکتر گیتی محمد ابراهیم، متخصص زنان

 

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی چیست؟

به بینی، بینی گوشتی گفته می شود که دارای پوستی ضخیم، چرب، غضروفی بسیار کم و نرم با استحکام کم باشد.  بینی های گوشتی به دلیل غضروف های ضعیفی که دارد ممکن است بعد از جراحی دچار افتادگی شود. به همین دلیل جراح برای جلوگیری از این افتادگی، غضروف پیوند می دهند. غضرو های مورد نیاز برای پیوند، از بدن خود فرد استخراج شده و در جراحی مورد استفاده قرار می گیرد.

در چه افرادی جراحی بینی گوشتی موفقیت آمیز است؟

در افرادی که جراحی بینی گوشتی نتیجه مطلوب به همراه داردکه ، به تمامی جلسات مشاوره با جراح بینی برود. همچنین تمامی اقدامات قبل از جراحی بینی و بعد از انجام جراحی بینی رعایت شود. همچنین باید تمامی مراحل انجام جراحی با جراح بینی بررسی و هماهنگ گردد. روز و زمان انجام جراحی هم نیز بسیار مهم است.

بعد از انجام جراحی بینی گوشتی چه عارضه هایی ممکن است به وجود آید؟

بعد از انجام جراحی بینی بروز تورم و کبودی به دلیل دستکاری پوست و بافت بینی امری عادی است و به مرور زمان از بین خواهد رفت. وجود این ورم ها  بیشتر به خاطر انجام جراحی بینی است.

در صورتی که بعد از انجام جراحی بینی به مشکلات تنفسی دچار شدید نیز، به دلیل انجام جراحی بینی و ایجاد تورم های بافت داخل بینی بوده و جای نگرانی ندارد. برای برطرف شدن این مشکل به طور مداوم تحت نظر جراح بینی باشید.

آیا بینی گوشتی بعد از انجام جراحی به حالت اولیه بر می گردد؟

با توجه و رعایت به اقدامات و مراقبت های بعد از جراحی بینی که توسط جراح بینی گفته می شود، امکان برگشت بینی وجود ندارد. همچنین استفاده درست از چسب بینی و آمپول های ضد التهاب می تواند کمک کننده باشد.

نحوه انجام جراحی بینی چگونه است؟

به دلیل آنکه انجام جراحی بینی گوشتی دارای حساسیت های خاصی است و باید اندازه بینی متناسب با مابقی اجزای صورت کوچک شود، باید بهترین جراح بینی گوشتی را انتخاب کرد. قبل از انجام جراحی بینی باید جراح آناتومی بینی فرد مورد بررسی قرار بگیرد. در بینی های گوشتی به دلیل ضعیف بودن غضروف های بینی و حجم زیاد پوست و گوشت، باید چربی های اضافی از زیر پوست برداشته شود. همچنین باید برای تقویت غضروف ها از بدن بیمار غضروف برداشته شود. این غضروف ها اکثرا از لاله گوش و یا سر دنده برداشته می شود.

بعد از انجام جراحی بینی گوشتی تنفس در افراد چگونه است؟

در صورتی که جراح بینی در هنگام جراحی به آناتومی بینی توجه کرده باشد و از روش های مناسب برای انجام جراحی بینی گوشتی استفاده کند، بیمار هیچ مشکلی بعد از جراحی بینی پیدا نخواهد داشت.

آیا می توان بعد از انجام جراحی بینی فعالیت های ورزشی را ادامه داد؟

توصیه می شود تا 6 ماه بعد از انجام جراحی بینی طبیعی از انجام فعالیت های سنگین و ورزش پرهیز شود، زیرا ساختار بینی در حال بازسازی و ترمیم است. ولی در این مدت می تواند به ورزش های سبک مانند پیاده روی بپردازید. انجام ورزش به شرطی است که فرد دارای ضربان قلب مرتب و فشار خون نرمال باشد، زیرا افزایش هر یک باعث افزایش تورم در بافت بینی می شود.

جراحی بینی استخوانی

جراحی ترمیمی بینی